ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ 2016 Том VI № 1
Таблица 2 . Распределение реципиентов в послеоперационном периоде в зависимости от функциональной способности трансплантированной почки , % больных
Период
СКФ , мл / мин > 90 60 – 89 30 – 59 15 – 29 < 15
1 мес |
12 ( 21,82 %) |
26 ( 47,26 %) |
13 ( 23,64 %) |
2 ( 3,64 %) |
2 ( 3,64 %) |
3 мес |
10 ( 18,18 %) |
26 ( 47,26 %) |
14 ( 25,46 %) |
3 ( 5,46 %) |
2 ( 3,64 %) |
6 мес |
5 ( 9,09 %) |
28 ( 50,90 %) |
16 ( 29,09 %) |
3 ( 5,46 %) |
3 ( 5,46 %) |
12 мес |
4 ( 7,27 %) |
23 ( 41,82 %) |
21 ( 38,18 %) |
4 ( 7,27 %) |
3 ( 5,46 %) |
Таблица 3 . Функции трансплантированной почки у детей в зависимости от длительности заместительной почечной терапии до операции ( M ± σ )
Период |
До 1 года |
Более 1 года |
р |
Исход |
9,8 ± 3,7 |
9,5 ± 4,1 |
0,86 |
1 сут |
45,7 ± 25,6 |
35,2 ± 24,8 |
0,19 |
10 сут |
71,5 ± 23,8 |
61,6 ± 33,1 |
0,25 |
1 мес |
68,3 ± 20,0 |
72,8 ± 23,9 |
0,49 |
3 мес |
67,2 ± 18,8 |
73,6 ± 23,9 |
0,41 |
6 мес |
62,3 ± 19,9 |
66,5 ± 26,5 |
0,62 |
12 мес |
56,4 ± 21,1 |
69,1 ± 20,7 |
0,085 |
СКФ , мл / мин
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 исход 1 сутки 10 сутки 1 мес 3 мес 6 мес 12 мес родственная трансплантация трупная трансплантация
Рис . 2 . Динамика восстановления ренальной функции после родственной и трупной трансплантации почки у детей
стадии ХБП через 1 мес после трансплантации регистрировались у 39 ( 79,99 %) пациентов , через 12 мес – у 44 ( 80 %).
Доля больных с неудовлетворительной функцией трансплантата ( СКФ < 30 мл / мин ) с течением времени увеличилась с 7,28 % через 1 мес до 12,73 % к 12 мес . наблюдения .
Надо отметить , что у детей после трансплантации почки от родственного донора восстановление ее функций происходило быстрее , чем трансплантата от умершего человека ( рис . 2 ). Однако эти различия были недостоверны на всех этапах исследования .
Влияние продолжительности ЗПТ до трансплантации донорской почки на восстановление ее функций в послеоперационном периоде представлено в табл . 3 .
Через 12 мес после операции более высокая СКФ наблюдалась у детей , находившихся на диализе более длительное время . Однако эти различия не носили достоверного характера ( р > 0,05 ). Длительность ЗПТ до операции не влияла на скорость восстановления почечной функции в послеоперационном периоде .
Выявлено влияние предшествующего вида ЗПТ ( гемо- или перитонеальный диализ ) на восста-
11