ПОВ | Page 60

ПОВОЛЖСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК 3(25)’2016 © А.Р. Савинова, 2016 УДК 618.11-006.6-089 ОЦЕНКА ПРОГНОСТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ВТОРИЧНЫХ ЦИТОРЕДУКТИВНЫХ ОПЕРАЦИЙ У ПАЦИЕНТОВ С РЕЦИДИВИРУЮЩИМ РАКОМ ЯИЧНИКОВ А.Р. Савинова ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ», г. Казань THE ASSESSMENT OF PROGNOSTIC FACTORS OF SECONDARY CYTOREDUCTIVE SURGERIES IN PATIENTS WITH OVARIAN CANCER RELAPSE A.R. Savinova Tatarstan Cancer Center, Kazan Савинова Айгуль Рафисовна – врач-онколог онкологического отделения №7 ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ» 420029, г. Казань, Сибирский тракт, д. 29, тел. [phone], e-mail: [email protected] Savinona A.R. – oncologist of the oncology department №7 of the Tatarstan Cancer Center 29 Sibirskiy Trakt, Kazan, Russian Federation, 420029, tel. [phone], e-mail: [email protected] Реферат Целью данного исследования было изучение прогностических факторов, влияющих на резектабельность опухоли и отдаленные результаты лечения пациентов с рецидивирующим раком яичников после вторичных циторедуктивных операций. Материал и методы. Ретроспективно были проанализированы истории болезней 53 пациентов (возраст 33-76 лет; медиана – 56 лет) с диагнозом рецидивирующий рак яичников, которым были выполнены вторичные циторедуктивные операции в отделении №7 (онкогинекологии) РКОД МЗ РТ. Для выявления весомых прогностических факторов, влияющих на резектабельность рецидивной опухоли, применяли метод многофакторной логистической регрессии. Общую выживаемость оценивали по методу Каплан – Мейера. Результаты. Было выявлено, что основными факторами, влияющими на выживаемость больных после циторедуктивных операций, являются степень дифференцировки опухоли, объем хирургической резекции во время первичной операции, количество курсов и эффективность неоадъювантной химиотерапии, а также эффективность адъювантной химиотерапии после первого рецидива. Вывод. Тщательный отбор пациентов для вторичных циторедуктивных операций, с учетом выявленных прогностических факторов, позволит улучшить отдаленные результаты лечения больных рецидивирующим раком яичников. Ключевые слова: рецидивирующий рак яичников, вторичная циторедуктивная операция, оптимальная циторедукция, прогностические факторы. Abstract Aim of this study was to assess risk factors affecting the possibility of optimal secondary cytoreductive surgeries, as well as factors correlating with survival in patients with ovarian can cer relapse. Material and methods. Case histories of 53 patients were analyzed retrospectively (age: 33-76 years old; median age – 56) with the diagnosis of ovarian cancer relapse, who underwent secondary cytoreductive surgeries at the Department of Gynecological Cancers of Regional Clinical Cancer Center of Tatarstan from January 1st, 2011 till January 1st, 2012. Data were analyzed via multifactor logistic regression analysis, the overall survival was counted via method of Kaplan – Meier. Results. As a result it was found out, that risk factors, affecting survival of patients with ovarian cancer relapse after secondary cytoreductive surgeries are histological grade, extent of primary cytoreductive surgery, duration and efficacy of neoadjuvant chemotherapy, and efficacy of adjuvant chemotherapy after first relapse. Conclusion. Thorough selection of patients for secondary cytoreductive surgeries will significantly enhance the possibility of performance optimal secondary cytoreductive surgeries. On the prognosis of patients with ovarian cancer relapse after secondary cytoreductive surgeries can impact histological grade, characteristics of relapsing tumour and efficacy of chemotherapy after first relapse. Key words: ovarian cancer relapse, secondary cytoreductive surgery, optimal cytoreduction, prognostic factors. А.Р. Савинова Оценка прогностических факторов вторичных циторедуктивных операций у пациентов ... 59