ПОВОЛЖСКИЙ
ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ
ВЕСТНИК
Вторым разделом молекулярной онкологии, который нашел практическое применение в РКОД, является молекулярная морфологическая верификация
опухолей любой локализации. Согласно современным
стандартам, обязательным является ИГХ анализ лимфом, мягкотканых сарком, рака молочной железы, рака
легкого, простаты, щитовидной железы и ряда других
опухолей [5, 8, 13-16]. С июня 1996 г. в РКОД МЗ РТ проводятся широкомасштабные диагностические работы
с применением современных иммуногисто(цито)химических и молекулярно-цитогенетических методов, основанных на выявлении в раковых клетках ряда генов
и/или специфических белковых молекул [7, 9, 10, 12].
3(25)’2016
Общее число опухолей, исследованных нами с
применением ИГХ метода, планомерно увеличивалось со 150 в 1996 году до 6250 в 2015 году (рис. 1),
при этом для каждого новообразования оценивалась
экспрессия от 1 до 12 (как правило, 4-5) и более антигенов. С 2007 года проводятся генетические исследования потенциальных мишеней для терапии рака
молочной железы, желудка и легкого. Для выявления
амплификации онкогена HER2 в 2007-2011 гг. выполнено 894 анализа с применением хромогенной in situ
гибридизации (CISH, рис. 2), в 2011-2016 гг. – 1392 исследования с применением флуоресцентной in situ
гибридизации (FISH).
Рис. 1. Количество диагностических и прогностических исследований с применением иммуногистохимического метода
в лаборатории иммуногистохимической диагностики опухолей Республиканского клинического онкологического
диспансера Министерства здравоохранения Республики Татарстан в 1996-2015 гг.
Примечание: * – над каждым из столбцов указано общее число исследований в соответствующем году
Рис. 2. Количество молекулярно-цитогенетических исследований рака молочной железы, желудка и легкого в лаборатории
молекулярной диагностики опухолей Республиканского клинического онкологического диспансера Министерства
здравоохранения Республики Татарстан: хромогенная (CISH) и флуоресцентная in situ гибридизация (FISH). В 2016 году
данные приведены за период с 01.01.16 по 31.05.16
Примечание: *FISH EML4-ALK – выявление химерного гена в результате транслокации 2p21 and 2p23 со слиянием EML4 и ALK
в немелкоклеточном раке легкого с применением флюоресцентной in situ гибридизации
54
Клинические исследования и опыт в онкологии