ПОВОЛЖСКИЙ
ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ
ВЕСТНИК
3(25)’2016
Таблица 2. Реконструкция вен
Таблица 1. Реконструкция артерий
Реконструкция артерий
76
Реконструкция вен
25
бедренной артерии
21
бедренной вены
5
наружной подвздошной артерии
18
подвздошной вены
9
общей сонной артерии
12
подключичной вены
6
внутренней сонной артерии
5
внутренной яремной вены
3
плечевой артерии
20
подколенной вены
2
ным выполнены повторные вмешательства (тромбэктомия – 1, ампутации конечности – 1).
У 10% пациентов развился рецидив, потребовавший повторного вмешательства. Сроки развития рецидива варьировали от 7 месяцев до 3 лет.
Исходя из выше изложенного можно сделать следующие выводы:
1. Реконструктивные вмешательства на магистральных сосудах при онкологических операциях повышают резектабельность опухолевого процесса, значительно способствуя радикальности оперативного
вмешательства.
2. В связи с современными тенденциями комплексного мультидисциплинарного подхода в лечении,
расширены показания для реконструктивно-пластических вмешательств на сосудах при онкологической
патологии, увеличилась доля органосохранных, функционально-сберегающих вмешательств.
3. Учитывая расширение показаний для операций
при опухолях с реконструктивно-пластическим сосудистым компонентом, имеется необходимость подготовки онкохирургов навыкам ангио- и микрохирургии.
Литература
1. Васютков В.Я., Соколов А.А., Евстифеев Л.С. и др.
Эволюция хирургии магистральных сосудов у онкологических больных // Новые направления в ангиологии и сосудистой хирургии: Тез. докл. межд.
конф. – М., 1995. – С. 48.
2. Залуцкий, И.В. Реконструктивная и пластическая
хирургия в клинической онкологии / И.В. Залуцкий
и др. – Минск: Зорны верасень, 2007. – 252 с.
3. Зотов С.П. Хирургия магистральных сосудов при
удалении опухолей разной локализации: дис. …
д-ра мед. наук. – Челябинск, 1999. – 169 с.
4. Ратнер Г.Л. Хирургия сосудов. – Куйбышев, 1974. –
187 с.
Таблица 3. Послеоперационные осложнения
Гематома
4
Тромбоз сосудов
5
5. Соболевский В.А. Реконструкция магистральных
артерий у больных с опухолями опорно-двигательного аппарата: автореф. дис. … канд. мед.
наук. – М., 1999.
6. Bianchi С., Ballard J.L., Bergan J.H. et al. Vascular
reconstruction and major resection for malignancy //
Arch. Surg. – 1999. – Vol. 134, №8. – P. 851-855.
7. Lord J.W., Sehetlin Ch.F. Trauma to Major arteries in the
Course of Cancer Surgery // Amer. J. Surg. – 1954. –
Vol. 87, №3. – P. 409-414.
8. Мatsushita M., Kuzuya A., Mano N. et al. Sequelae after
limbsparing surgery with major vascular resection for
tumor of the lower extremity // J. Vase Surg. – 2001. –
Vol. 33, №4. – P. 694-699.
9. Heesen M., Van de Velde M., Klohr S., et al. Metaanalysis of the success of block following combined
spinal-epidural vs epidural analgesia during labour //
Anesthesia. – 2014. – 69 (1). – P. 64-71.
10. Sanders R., Lamb K. An exploration of the benefits
and drawbacks of intrapartum pain management
strategies // British Journal of Midwifery. – 2014. –
22 (9). – P. 642-649.
11. Ntinas A., Kardassis D., Konstantinopoulos I., et al.
Duration of the thoracic epidural catheter in a fasttrack recovery protocol may decrease the length of
stay after a major hepatectomy: a case control study //
Int. J. Surg. – 2013. – 11 (9). – P. 882-5. doi: 10.1016/
j.ijsu.2013.07.014. Epub 2013 Aug 4.
12. Hughes M.J., McNally S., Wigmore S.J. Enhanced
recovery following liver surgery: a systematic review
and meta-analysis // HPB (Oxford). – 2014 Aug. –
16 (8). – P. 699-706. doi: 10
И.Р. Аглуллин и соавт. Реконструктивные вмешательства на магистральных сосудах в онкологии
29