ПОВОЛЖСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК 5 ( 27 )’ 2016
© И . И . Каган , С . В . Пиньчук , 2016
УДК 611.24:616.24-006.6:616-033.2
КЛИНИКО-АНАТОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ВНУТРИОРГАННОГО ЛИМФОГЕННОГО МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ ПЕРВИЧНОГО РАКА ЛЕГКИХ
И . И . Каган , С . В . Пиньчук
ФГБОУ ВО « Оренбургский государственный медицинский университет » МЗ РФ , г . Оренбург ГБУЗ « Оренбургский областной клинический онкологический диспансер », г . Оренбург
CLINICAL AND ANATOMICAL ASPECTS OF INTRAORGAN LYMPHATIC METASTASING OF PRIMARY LUNG CANCER
I . I . Kagan , S . V . Pinchuk
Orenburg State Medical University , Orenburg Orenburg Regional Clinical Oncology Center , Orenburg
Пиньчук Сергей Васильевич – торакальный хирург , заочный аспирант кафедры клинической анатомии и оперативной хирургии имени С . С . Михаилова 460021 , г . Оренбург , пр . Гагарина , д . 11 , тел . + 7-922-829-50-92 , e-mail : pinchuksergei @ yandex . ru Pinchuk S . V . – thoracic surgeon , postgraduate student of Clinical Anatomy and Operative Surgery Department namea after S . S . Mikhailov 11 Gagarin Pr ., Orenburg , Russian Federation , 460021 , tel . + 7-922-829-50-92 , e-mail : pinchuksergei @ yandex . ru
Реферат Внутрилегочные лимфатические узлы при раке легкого в рутинной практике не исследуются . Однако их метастатическое поражение влияет на прогноз заболевания , а знания об этом помогут изменить подходы к лечению . Цель – исследовать внутриорганное лимфогенное метастазирование и оценить его роль в лечении пациентов с первичным РЛ . Материал и методы . Используя большие гистотопографические срезы , были исследованы легкие 60 пациентов с РЛ . Анализ данных проведен с использованием пакета программы Adobe Photoshop версия 12.0.1 . Статистическая обработка результатов исследования проводилась с использованием пакета прикладных программ Statistica 10.0 . Результаты . Внутрилегочные лимфогенные метастазы выявлены у 31 пациента ( 51,7 %). Представлены данные об анатомическом изменении структуры лимфатических узлов в результате их опухолевого поражения . Показаны различия отдаленных результатов лечения рака легких не только в зависимости от статуса лимфатических узлов , но также и от этапности лимфогенного метастазирования . Вывод . Лучшие показатели общей выживаемости получены у пациентов без метастазов в лимфатических узлах . Скачущее лимфогенное метастазирование ассоциируется с худшими показателями общей выживаемости . Ключевые слова : рак легкого , лимфатические узлы , большие гистотопографические срезы .
Abstract Investigation of intralung lymphatic nodes in routine practice is not uses . However its metastatic involvement influences the prognoses of the disease and information about it helps to change the treatment approach . Objective . Investigation of metastasing in to intraorgan lymphatic nodes and evaluate its role in treatment of patients with primary lung cancer . Material and methods . 60 lungs were investigated using large histotopographic sections . Analysis of data was held by use of Adobe Photoshop version 12.0.1 program . Statistical processing of the results of investigation was made by use of Statistica 10.0 program . Results . Metastasing in to intraorgan lymphatic nodes was diagnosed in 31 patient ( 51,7 %). Data about anatomic changes of lymphatic nodes structure after its metastatic involvement have been presented . Differences in overall survival of lung cancer treatment in dependence of lymphatic nodes metastatic status and the stage of metastatic involvement have been shown . Conclusion . In those patients without metastasis in lymphatic nodes the overall survival was the best . Skip metastasing is associates with worse indices of overall survival . Key words : lung cancer , lymphatic nodes , large histotopographical sections .
И . И . Каган и соавт . Клинико-анатомические аспекты внутриорганного лимфогенного метастазирования ... 31