ПОВОЛЖСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК 5 ( 27 )’ 2016
Стромально-опухолевые взаимоотношения при раке прямой кишки влияют на инвазивные свойства опухоли и имеют большое значение для прогнозиа б в
Рис . 1 . Микрофотографии : а – феномен ретракции вокруг железистоподобных структур , окраска гематоксилином и эозином , ув . × 400 ; б – феномен ретракции вокруг дискретных групп опухолевых клеток , окраска гематоксилином и эозином , ув . × 200 ; в – феномен ретракции вокруг криброзных структур , окраска гематоксилином и эозином , ув . × 400 ; г – феномен ретракции вокруг солидных структур , окраска гематоксилином и эозином , ув . × 400 . Стрелками обозначены ретракционные щели вокруг опухолевых структур г ке , подслизистом слое и серозной оболочке или параректальной клетчатке не было связано с частотой лимфогенного метастазирования ( табл . 1 ).
Связи между наличием ретракционной щели вокруг криброзных структур , располагающихся в слизистой оболочке , подслизистом , мышечном слоях или серозной оболочке или параректальной клетчатке не определялось ( табл . 2 ).
Метастазы в лимфатических узлах обнаруживались чаще при наличии ретракции вокруг солидных структур , располагающихся в мышечном слое ( 60 %), в сравнении со случаями , когда ретракции вокруг данных структур не наблюдалось ( 32 %; χ 2 = 4,8 ; р = 0,02 ). Обнаружение ретракции вокруг солидных структур , находящихся в слизистой оболочке , подслизистом слое , серозной оболочке или параректальной клетчатке , не было связано с частотой лимфогенного метастазирования ( табл . 2 ).
Кроме того , метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов чаще обнаруживалось при наличии ретракционной щели вокруг групп опухолевых клеток , располагающихся в мышечном слое стенки кишки ( 55 %), в сравнении со случаями , когда ретракция вокруг данных структур отсутствовала ( 29 %; χ 2 = 7,6 ; р = 0,005 ). Присутствие ретракционной щели вокруг дискретных групп опухолевых клеток в слизистой оболочке , подслизистом слое и серозной оболочке или параректальной клетчатке не было связано с частотой лимфогенного метастазирования ( табл . 3 ).
Заключение
И . В . Степанов и соавт . Особенности лимфогенного метастазирования в зависимости от наличия феномена ретракции ... 15