Дело Жизни дж2 итог! | Page 30

Инфектология ных покровов (цианоз или синюшность, мраморность кожи); осиплость голоса. Ребенок может отказываться от питья, у него может отсутствовать реакция на внешние раздражители, наблюдаться возбужденное состояние, отсутствие мочеиспускания или слезы во время плача. Отме- тив хотя бы некоторые из этих признаков, родители должны немедленно обратиться за медицинской по- мощью. — Какие профилактические мероприятия в отношении респираторно-вирусных заболе- ваний сегодня считаются эффективными? — Не стоит забывать, что наилучшей мерой про- филактики сезонных заболеваний органов дыхания является формирование собственного иммунитета. Способствует этому здоровый образ жизни, полно- ценное питание и прием поливитаминов. Нужно сле- дить, чтобы ребенок высыпался, занимался физиче- скими упражнениями, избегал стрессовых ситуаций. Желательно употребление в пищу большого количе- ства лука и чеснока. Их также можно развешивать в помещении в виде гирлянд или раскладывать в от- крытой посуде в нарезанном виде. ,, Количество случаев пневмонии во время эпидемий гриппа возрас- тает до 70%, а бронхитов – до 25%. В настоящее время грипп стоит на втором месте (после пневмококко- вой инфекции) среди причин смер- ти от инфекционных заболеваний ,, Защитить ребенка от гриппа помогут несколько этапов профилактических мероприятий, первым из которых является укрепление иммунитета, особен- но важное для детей раннего возраста. Так, до года ребенок с грудным молоком получает от матери за- щитные антитела, поэтому важно пропагандировать грудное вскармливание. Для детей дошкольного и школьного возраста важно следить за режимом пи- тания – целенаправленно кормить ребенка свежими овощами и фруктами (особенно важны молодой чес- нок, лук, репа, тыква). Каждый день на ночь можно давать ребенку выпить теплого молока с медом. Но с осторожностью: если у ребенка отмечалась аллер- гия, от этого лучше отказаться. Вторая степень защиты от гриппа – правильно оде- вать ребенка. Маленький ребенок должен быть одет так, чтобы он не переохлаждался и не пропотевал, особенно во время прогулок на улице. Также должен быть одет адекватно температурному режиму в квар- тире, в доме. Что касается детей более старшего воз- раста, то не следует допускать, чтобы у них мерзли или промокали ноги, кроме того, в холодную погоду должна быть закрыта шея. Детей школьного возрас- та надо обучить одеваться согласно погоде на улице, не выходить в холодное время года без головного убора, в несоответствующей погоде обуви. Третья степень защиты от гриппа – профилактика воздушно-капельной инфекции. Для детей всех воз- растных групп важно часто и хорошо проветривать помещение. Вирус гриппа активен в закрытом поме- щении, любит сухой воздух и тепло, а также отсут- ствие вентиляции. В период эпидемии гриппа нужно 30 избегать многолюдных закрытых помещений, больше гулять на свежем воздухе. На открытом воздухе риск заражения минимален, вирус погибает в прохладной среде; увлажнять воздух в помещении (увлажните- ли, влажная уборка помещения, мокрое полотенце на батарее). Детям дошкольного и школьного возраста необ- ходимо после улицы тщательно мыть руки с мылом, умываться, промывать нос, увлажнять слизистые оболочки носа и рта. Это является необходимым ус- ловием нормального функционирования местного иммунитета дыхательной системы. Кроме того, рекомендуется проводить закаливаю- щие мероприятия (обливание ног водой комнатной температуры на ночь, обтирание, обливание и купа- ние), летом чаще ходить босиком по траве, по песку. Детям школьного возраста можно рекомендовать контрастные обливания, но по согласованию с ле- чащим педиатром, и солнечные ванны. Для детей младшего возраста – воздушные ванны (пребывание без одежды в условиях комнатной температуры при отсутствии сквозняков в течение нескольких минут перед кормлением) и обязательные ежедневные прогулки на свежем воздухе не менее двух часов в зимнее время. — Оправдан ли прием витаминов и иммуно- стимуляторов? Эффективна ли вакцинопрофи- лактика? — Прием разнообразных полезных веществ являет- ся четвертой степенью защиты от гриппа. Так, детям дошкольного и школьного возраста можно принимать аскорбиновую кислоту – около 30 мг в сутки, зака- пывать в нос интерферон – 2 раза в день, вводить в рацион фрукты и ягоды, содержащие витамин С: смородину, лимон, грейпфрут и др. Для детей груд- ного возраста целесообразно своевременное введе- ние фруктового и овощного прикорма. Пятым, очень важным шагом в защите от грип- па является прививка. Важным звеном выступает вакцинация против пневмококковой инфекции. По научным данным, ведущая роль в этиологии вне- больничных пневмоний принадлежит пневмококку (S.pneumoniae), который является этиологическим возбудителем в 35-76% случаев пневмоний. Вакци- нация пневмококковой вакциной «Превенар» прово- дится с двух месяцев до двух лет согласно Нацио- нальному календарю прививок. Другим важным направлением специфической про- филактики заболеваний органов дыхания является вакцинация гриппа. Количество случаев пневмонии во время эпидемий гриппа возрастает до 70%, а брон- хитов – до 25%. В настоящее время грипп стоит на втором месте (после пневмококковой инфекции) сре- ди причин смерти от инфекционных заболеваний. В 2017 году против гриппа было вакцинировано 43,2% населения Республики Татарстан, в том числе 393 тыс. детей. В Российской Федерации иммуниза- ция населения против гриппа «групп риска» – школь- ников, детей, посещающих детские дошкольные уч- реждения, медицинских работников, лиц старше 60 лет, больных хроническими заболеваниями и др. – проводится отечественными вакцинами «Ультрикс» для детей и «Совигрипп» для детей и взрослых. Родителям важно помнить, что необходимо посе- тить врача, чтобы подобрать для ребенка вакцину против гриппа. А во время вакцинации нужно соблю- дать меры предосторожности, особенно если орга- низм ребенка ослаблен. Елена Рычкова Медицинский журнал «Дело Жизни»