Voice News Vol.230 5/10/2019 - Page 26

中醫之窗 中醫藥是治療心律失常的最有效辦法 ▉ 「今天中午前台工作人員接了一個電 話,有一個女人預約週六來我的診所看病。女 高級中醫師路小雲博士 肌病等引起。可嘗試中藥治療,如果心率45 藥物為心律平。中藥基本無效,手術(射頻消 次以下時多考慮人工心臟起搏器。 融)是根治的方法。 人順勢問工作人員路醫生有空嗎?工作人員 二、逸搏和逸搏心律:是心搏延遲和阻 就將電話轉給了我,女人一開口就說,她老 滯,下級起搏點被動發出衝動產生的心搏,常 公2月前去世了,她現在不舒服,頭痛、不能 見的是房室交界處逸搏,逸搏少時對症治療, 睡覺。我猛然想起兩個月前她的女兒幫她老公 症狀嚴重時考慮人工心臟起搏器。 2.短陣重複發作性異位心動過速少見,中 醫治療同早搏。 3.心房撲動和心房顫動:發作機理亦與心 房肌纖維電生理折返有關,中藥治療有效但療 在我的診所預約過一個時間,是一個週六, 三、過早搏動:亦稱期前收縮、期外收縮, 但後來沒有來。我就細問她怎麼回事?她就告 簡稱早搏。是一種提早的異位心搏。按起源部位 訴我:3年多前她因為經常胸悶、心慌心悸等 可分為竇性、房性、房室交接處性和室性四種。 效不肯定。房顫西醫治療有電擊,抗心律失常 藥如乙胺碘呋酮,β受體阻滯劑等。 4.心室顫動:最危險的是室顫,發生後會 (西醫診斷為「心律不齊-早搏」)等在我診 早搏可發生在正常人,情緒緊張激動、 所用中藥治療。因為吃中藥要花錢,中藥的味 勞累、消化不良、過度吸煙、飲酒和喝濃茶 五、心臟傳導失常: 道也不好。所以她的老公成天罵她、阻止她吃 等,藥物如洋地黃、鋇劑、奎尼丁、抑交感神 1.傳導阻滯:有竇房、心房內、房室、心 中藥治病。但是她一直堅持喝中藥治療,每個 經類藥物、氯仿、環丙烷、麻醉藥、缺鉀、心 室內傳導阻滯。前三者藥物可中藥治療,嚴重 週六來我的診所把脈、取中藥。經過兩個多月 臟手術、冠心病、晚期二尖瓣病變、心肌病、 者可考慮安裝心臟起搏器。後一個對症治療或 的治療,她心臟的早搏消失了,成了一個正常 心肌炎、甲亢等易發生過早搏動。 不用治療。 瞬間死亡的。室顫是由室早演變來的。 人。後他們夫妻回到了上海。3年來她的心臟 臨床表現為可無症狀,亦可有心悸或心 2.預激和預激綜合徵:是因正常的心臟傳 一直都好,沒有心慌心悸。她的老公也發現她 跳暫停感。頻發的過早搏動可致乏力,頭暈等 導系統外尚有先天性附加通道(旁束)連接心 恢復成正常人了。因為她老公經常頭痛頭脹, 症狀。原有的心髒病者可因此而誘發或加重心 房和房室肌。患者自覺症狀為陣發性心慌心 她老公就告訴他,今年回溫哥華,也一定要找 絞痛或心力衰竭。 悸,表現為心律失常,根治的辦法是導管射頻 路醫生看病。兩個月前他老公一到溫哥華,就 1.西醫治療要參考心律不齊有沒有器質性 讓他女兒在我診所約時間,約的是一個週六早 心髒病,是否影響排血量以及是否發展成嚴重 上。但那個週六的前一天週五早上,她的丈夫 的心律失常的可能性而決定治療原則。 和朋友外出時頭痛頭脹昏倒,昏迷,就馬上送 A:對症治療。 急診,當天晚上就在急診室去世了。家里人悲 B:選用合適的心律失常藥 痛萬分,因為他只有60多歲。」 路醫生的經驗告訴我們,心律失常是可以 用中藥治療的。心臟是人體最重要的器官,對心 消融術。 心律失常看起來是一個簡單的疾病,實際上是 多種疾病的一個表現,因此在治療心律失常時一定 要查清原發病。心電圖可確診心律不齊及其分型。 如β受體阻 很多人對中醫的辯證施治理解不了,覺得 製劑、本妥英鈉、卡馬西平、英雷西秦、美西 抽象,覺得中醫的詞彙像天書。路醫生用她三十 律等。 年的臨床經驗告訴大家,中醫很科學,一個大格 2.中藥治療:效果好,可消除症狀、消除 局的科學,就像中醫的調整陰陽,讓你的體質達 早搏。路醫生將早搏歸納為三個類型:A水飲 到一個狀態,有利於體內正氣的成長,讓病氣在 心律失常包含: 凌心,方用苓桂術甘湯。 B痰瘀阻滯,方用瓜 人體內不能生長並將病氣排出體內,正如金元四 一、 竇性心律失常: 蔞薤白桂枝湯和丹參飲。 C心陽不振,方用桂 大家之一的張從正的觀點,「病由邪生,邪去正 1.竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心 枝甘草龍骨牡蠣湯。 安。」所以路醫生的治療方案,以祛邪為主,扶 臟的有效治療,是對人身的安全的最大保障。 律不齊:引起的因素較多,如與迷走、交感神 四、 異位快速心律失常: 正為輔,治好了一百多例心律失常的患者;但路 經,化學介質,體位,情感,代謝,心臟供血 1.室上性心動過速:多為陣發性,其發作 醫生用藥前一定要知道您是哪一種心律失常,確 等因素有關,可用中藥對症治療療效較好,如 和終止大多突然,因而有陣發性心動過速之 定可不可以用中藥治療,如房室雙徑路、預激綜 中藥丹參、桂枝、膽南星、製附子、酸棗仁、 稱,發作時心率一般是160-220次/分之間。病 合徵患者路醫生就建議去看西醫行手術治療。 五味子、麥冬、細辛等。 因多為不明因素造成的房室雙徑路引起的心臟 2.竇房阻滯、竇房靜止、病態竇房結綜合 徵:多因結締組織病變,心肌炎,冠心病,心 傳導電生理機制大多為折返傳導。口服西醫 路醫生的聯繫電話: 778-297-1289或604-313-3123 地址:#180-8279 Saba Road 26 心聲 Vol.230  |  二〇一九年五月十日 Richmond BC