Reconstruction mammaire après un cancer du sein
peur de ne pas survivre à cette maladie et,
d’autre part, la crainte d’une mutilation.
QUELS SONT LES
ARGUMENTS EN SA FAVEUR?
Le centre de sénologie m’a adressé la patiente pour discuter des options envisageables pour une reconstruction immédiate de la poitrine au cours de la même
opération. Nous avons opté pour une reconstruction par lambeaux prélevés sur le
ventre de la patiente pour obtenir, comme
elle le souhaitait, une reconstruction naturelle et permanente et pour éviter tout
problème avec la poitrine reconstruite en
cas de radiothérapie ultérieure.
PD Dr méd. Jian Farhadi, Zurich
Suite à la découverte d’une masse dans son sein gauche,
cette patiente a consulté sa gynécologue. Celle-ci l’a alors
adressée au centre de sénologie pour des examens visant
à déterminer l’éventuelle malignité de cette masse.
Tous les résultats ont été discutés lors
d’une réunion interdisciplinaire. En raison
de la taille et de l’extension de la tumeur,
l’ablation complète de la glande mammaire a été proposée à la patiente. La réalisation d’un test génétique lui a également
été conseillée en raison d’une suspicion de
risque accru de telles dégénérescences.
Le test étant positif, la décision fut prise
de retirer les glandes des deux seins.
La patiente, qui ne s’attendait pas à une
telle évolution, faisait face à de nombreuses angoisses. Il y avait d’une part la
Paroles de la patiente:
«Lorsque j’ai vu ma poitrine pour la première fois,
je n’ai pas pu m’empêcher de pleurer – non pas de
déception, mais de soulagement.»
LE LARGE SPECTRE DE LA CHIRURGIE PLASTIQUE
Chirurgie en cas
de paralysie des
nerfs du visage
Reconstruction
osseuse du tiers
moyen de la face
Rhinoplastie
fonctionnelle
et esthétique
Reconstruction
de la poitrine
chez la femme
Chirurgie de la tête
et du cou
Modelage
du corps
Chirurgie de
la main et
microchirurgie
Chirurgie
esthétique
Reconstruction
des membres
inférieurs
Chirurgie des
vaisseaux
lymphatiques
Chirurgie en cas de
maladies cutanées,
tumeurs des tissus
mous et traumatismes
Chirurgie
des brûlés
Rhinoplastie
Paroles de la patiente:
FONCTIONNALITÉ ET ESTHÉTIQUE
La particularité réside ici dans le fait que
la fonction et la forme (c’est-à-dire l’esthétique) dépendent souvent l’une de l’autre
et/ou se conditionnent mutuellement. En
ce sens, ces deux aspects doivent impérativement être pris en considération dans la
planification et la réalisation des interventions chirurgicales.
Les rhinoplasties font partie des interventions les plus difficiles et, en raison de la
position centrale et exposée du nez, les
plus délicates en chirurgie plastique, reconstructive et esthétique.
De manière générale, les interventions
de ce type doivent être réalisées unique
ment par un chirurgien expérimenté for
mé à ce type de chirurgie dans un centre
spécialisé.
Dans un contexte de trouble fonctionnel,
c’est-à-dire si la respiration par le nez
est gênée, la caisse d’assurance maladie
prend généralement en charge les coûts
de l’opération.
Cette jeune femme a subi un traumatisme
au nez entraînant des difficultés respiratoires et la déformation du nez. L’intervention chirurgicale réalisée a permis
d’une part d’améliorer considérablement
la fonction respiratoire par le nez grâce au
redressement de la cloison nasale et de
l’axe du nez, et, d’autre part, de corriger la
déformation du squelette du nez grâce à
d’autres mesures entreprises au niveau du
dos et de la pointe du nez, avec ainsi une
harmonisation de l’aspect extérieur de ce
dernier.
PD Dr méd. Martin Haug, Bâle
«Grâce à l’opération,
je peux aujourd’hui à
nouveau respirer sans
problème par le nez.
J’ai aussi l’impression
d’avoir moins souvent
des infections grippales
depuis l’intervention.
À présent, je trouve
mon nez très joli et
en harmonie avec mon
visage et moi-même.»