Special Preventie en Verzekeren oktober 2016 | Page 42
Nog geen collectief
zorgcontract?
Toelichting premieberekening voor de basisverzekering
PRINSJESDAG: VERANDERINGEN ZORGVERZEKERING 2017
Gemiddelde premie Zilveren Kruis 2016
1.
Het verplicht eigen risico wijzigt niet en bedraagt ook in 2017 € 385,- voor iedereen van 18 jaar of ouder. De overheid bepaalt
de hoogte van dit eigen risico. Het eigen risico geldt niet voor aanvullende verzekeringen en tandartsverzekeringen.
2.
Er verdwijnen geen behandelingen uit de basisverzekering. Wel komen er enkele behandelingen bij.
3.
De gemiddelde nominale premie stijgt in 2017 volgens de prognose van het kabinet met € 42,- naar € 1.241,- per
jaar. De uiteindelijke premie stellen de zorgverzekeraars zelf vast en wordt uiterlijk in november bekendgemaakt.
Voor Bouwend Nederland geldt per 01-01-2017 een verhoogde korting op de aanvullende verzekeringen bij Zilveren Kruis.
De korting op deze verzekeringen wordt namelijk verhoogd van 15% naar 17%. De korting op de basisverzekering blijft 10%.
Basisverzekering voor iedereen
4.
De werkgeverspremie zorg gaat wederom omlaag. De inkomensafhankelijke bijdrage is een werkgeverspremie die wordt
De rijksoverheid
wat erde
in het
basispakket Het
zit. Ditpremiepercentage
pakket is dus voor iedereen
Maar niet
iedereen
heeftvan
dezelfde
zorgnaar 6,65%.
berekend
over het beslist
loon van
werknemer.
voor hetzelfde.
werkgevers
daalt
in 2017
6,75%
nodig. Toch
rekenen verzekeraars
iedereen bij dezelfde variant
van de Basisverzekering
dezelfde basispremie.
HierdoorVoor
betaalt
Zelfstandigen,
gepensioneerden
envoor
uitkeringsgerechtigden
betalen
zelf de inkomensafhankelijke
bijdrage.
hen geldt een
weinig
zorg
heeft,
degene
die ziek is
en zorg
heeft. Naast
de premie van
die jehet
zelf percentage
betaalt, wordt staat
ook een hogere
verlaagdiemand
tariefdie
van
5,40%
innodig
2017.
Dit mee
wasaan
5,50%
in 2016.
LET
OP! nodig
Tegenover
de verlaging
een gedeelte door de overheid betaald. Een verzekeraar met veel oude, zieke verzekerden krijgt via de overheid meer geld dan een
grondslag.
5.
De maximale zorgtoeslag stijgt voor alle huishoudens. De zorgtoeslag is een bijdrage van de overheid. Op
deze manier komt de Opbouw
overheid mensen
met een lager inkomen tegemoet in de kosten van de zorgverzekering.
premie
verzekeraar met veel jonge, gezonde verzekerden.
De premie verschilt per verzekeraar. Deze premie bestaat uit 2 delen: de rekenpremie
(vast voor elke verzekeraar) en de opslagpremie (verschillend per verzekeraar).
HOE IS DE PREMIE OPGEBOUWD?
Overheid
Hogere korting voor uw medewerkers
Gezond Ondernemen begint met een collectief zorgcontract. Daarmee biedt u uw medewerkers en
hun gezinsleden korting op hun zorgpremie. Voor de leden Bouwend Nederland, hun medewerkers
én gezinsleden is de korting op de premie van de basisverzekering 10% en tandartsverzekeringen 15%.
Voor de aanvullende verzekeringen wordt vanaf 1 januari 2017 de korting verhoogd van 15% naar 17%.
Bovendien hebben uw medewerkers toegang tot de uitgebreide dekkingen en vele services van
Zilveren Kruis. Maar ook voor u als werkgever biedt een collectief zorgcontract vele voordelen.
Kijk op zilverenkruis.nl/bouwendnederland voor meer informatie.
1. De rekenpremie
2. De opslagpremie
De rekenpremie is de
Deze premie wordt door de verzekeraar bepaald. Door de opslagpremie verschilt de
inschatting van de premie voor
uiteindelijke premie per verzekeraar. De verschillende kosten die invloed hebben op de
de basisverzekering door de
opslagpremie worden hieronder uitgelegd.
overheid. In 2016 is dat € 1.288,per jaar. Het is een vast bedrag dat
voor elke verzekeraar hetzelfde is.
Reserves
Een verzekeraar moet geld op de plank hebben
om tegenvallers op te vangen. Dat is wettelijk
verplicht. Zo kunnen de zorgkosten ook betaald
worden als er extra veel kosten zijn, bijvoorbeeld
bij een epidemie. De verzekeraar maakt een
inschatting van de zorgkosten. Achteraf blijkt
of de kosten hoger of lager waren dan de
inschatting. Dan maken we winst of verlies.
Winst gaat naar de reserves, verlies wordt
betaald uit de reserves. Elk jaar kijken we
naar de hoogte van de reserves. Hebben we
teveel reserves, bijvoorbeeld omdat er winst is
gemaakt? Dan kan hierdoor de premie omlaag.
Hebben we te weinig reserves, bijvoorbeeld
omdat de wettelijke regels een hoger bedrag
vragen? Dan gaat de premie omhoog.
Beeld Zilveren Kruis - Special Ledenvoordelen Preventie en Verzekeren oktober 2016 - www.bouwendnederland.nl/ledenvoordelen
Inschatting en berekeningen zijn ingewikkeld.
41