Röportaj | Page 6
Ebru Akkoyun – Sima Onur
- Tematik Psikoloji Yazıları
24.2.2016
sorarsınız. Sofrada otururken kaşığı görüyor mu? “Aa evet doğru, kaşık yanındayken bize
kaşık yok demişti” gibi doğrularlar. Demek ki nörolojik durumlar da olabilir.
Bir de psikiyatriden bize hasta gönderilir. Bu hastalar genelde depresyon için gönderilir.
Depresyon mu yoksa nörolojik bir tarafı var mı bu hastalığın. Biz ona göre tedavisini
düzenleyeceğiz diye sorabilirler, onun ayırt etmesini yaparız.
Nöroşirurjiden hasta gönderilir. Mesela epilepsi cerrahisi yapılacaktır. Hastanın diyelim
ki sol hemisferinde epilepsiye neden olan sklerotik bir doku vardır ve o dokuyu çıkaracaklardır.
‘Bu hastanın dominant hemisferi sol hemisfer mi sağ hemisfer mi?’ Doku çıkartılacağı için
bunun ayırt edilmesi önemli. Ya da
mesela
dokunun
çıkartılacağı
hemisfer, sözel bellek konuşma için
baskınsa ve hasta şu anda hasta
olduğu durumda bile hastanın sözel
belleği sağlam olan hemisferin
aracılık ettiği görsel bellekten daha
iyi performans gösteriyorsa daha iyi
performans
gösteren
hemisferi
ameliyat etmek o hastanın ilerde
günlük
yaşantısını
bozacak
nedenlere sebep olabilir. Onun için
iyi
performans gösterdiği tarafı
ameliyat etmek istemezler ama “O
taraf kötü performans gösteriyor
öbür taraf daha iyi” denirse iç
rahatlığıyla
Nöroşirurji
çıkarırlar
bir
de
onu.
Hidrosefali
hastalarını gönderir ve buna bağlı
shunt
operasyonu
yapıp
yapmamanın kriterlerden bir tanesi
hastanın nöropsikolojik profilidir. Bu
profilin
olup
olmadığını
biz
nöropsikolojik testlerle görebiliriz ve
shunt’tan yararlanabilecek tipik bir
hasta olduğunu söyleyebiliriz. Ya da kırıntı bulgular var ve isterseniz sizin de kriterleriniz
açısından uygunsa birkaç ay sonra tekrar görüp “bu bozulmalarda ilerleme oluyor mu, aynı
düzeyde mi kalıyor?”u görelim deriz.
Yani nöroşirurji hasta gönderir bize psikiyatri gönderir, nöroloji hasta gönderir.
Psikologlar ve psikoterapistler de eğer organik bir sorun olduğuna dair bir şüphe
duyarsa bize gönderebilirler.
Şubat 2016 – Aktüel Psikoloji ©
5