Russian - Mental health and gender-based violence Russian version | Page 136

125
Постоянное изменение личности вследствие катастрофического события
Последствия переживания катастрофы могут сохраняться годами. Симптомы острого стресса
могут не проявляться, но пострадавшая может постоянно пребывать в состоянии отчаяния
и  депрессии. Согласно ВОЗ, человек, страдающий от этого расстройства, проявляет
следующие черты: «враждебное или недоверчивое отношение к миру, социальная изоляция,
чувство пустоты или безнадежности, хроническое чувство пребывания на краю, как-будто он
постоянно находится под угрозой, и отчужденность. Такое изменение личности может быть
спровоцировано посттравматическим стрессовым расстройством». Такое психологическое
состояние можно описать как ПТСР на этапе «выгорания».
Факторами стресса чаще всего выступают катастрофические события, которые длятся долгое
время:
• Пребывание в концентрационном лагере.
• Стихийные бедствия.
• Длительный плен или ситуации, угрожающие жизни, с неминуемым риском смерти
(например, женщины, пережившие похищение или терракт).
• Пытки.
Симптомы, связанные с сильным стрессом
или стрессовыми расстройствами
Можно выделить несколько категорий травматических симптомов. Это симптомы, обязательные
для категоризации серьезной реакции в качестве расстройства, связанного с травмой
(в частности, ПТСР). Большинство симптомов можно определить в одну из следующих групп.
Вторжение: симптомы, связанные с повторным переживанием травмы
В ситуации, угрожающей жизни, реакции мозга необычны. Все происходит слишком быстро,
чтобы события надлежащим образом сохранялись в памяти, поэтому пострадавшие часто
страдают от частичной потери памяти, так как травмирующее событие остается в подсознании.
• Воспоминания (вспышки прошлого). Человек снова и снова переживает травму.
Назойливые воспоминания о  событии вызывают физические симптомы (учащенное
сердцебиение, потливость). Так как тело все еще находится в напряженном состоянии, оно
готово снова и снова бороться или бежать от травмирующего события (см. перевозбуждение).
• Плохие сны, кошмары. Они вызывают серьезные проблемы со сном. Пострадавшая также
может быть дезориентированной после пробуждения.
• Пугающие мысли. Они могут возникать непроизвольно, контролировать их невозможно.
• Стимулы, связанные с травмой. Слова, предметы, звуки, запахи, а также внутренние
стимулы служат триггером для воспоминаний о травмирующем событии (в форме
воспоминаний, кошмаров, пугающих мыслей), на который тело реагирует так, будто событие
повторяется на самом деле.
Все вышеперечисленное сильно затрудняет повседневную жизнь пострадавшей.
Симптомы избегания
Человек, получивший травму, обычно пытается избегать всего, что может напомнить
о травмировавшем его событии. Он применяет когнитивные, эмоциональные и поведенческие
стратегии, чтобы избежать воздействия стимулов, а также пытается избегать всех форм
травмирующих воспоминаний и эмоций. Это мож