mlađe . Kognitivni problemi javljaju se i nakon drugih vrsta liječenja raka dojke . Iako ne postoje jasne preporuke za oporavak kognitivnih funkcija , postoje opći savjeti za nadvladavanje problema s pamćenjem : planirati dnevne aktivnosti ( situacije koje zahtijevaju najviše razmišljanja planirati u doba dana kada se bolesnica najbolje osjeća ), osigurati dodatan odmor , zapisati ili snimiti ( npr . na mobitel ) podsjetnik za važne stvari , koristiti kalendar i zapisati važne datume i informacije , koristiti kutijice za slaganje lijekova kako bi se lakše pratilo njihovo uzimanje , zamoliti prijatelja ili člana obitelji za pomoć .
Možda su mučnina i povraćanje najpoznatije nuspojave kemoterapije u općoj populaciji , a njihov intenzitet i izraženost ovise o kombinaciji primijenjenih citotoksičnih lijekova . Veći rizik pojave ovih nuspojava imaju žene mlađe od 50 godina , one koje pate od kinetoza ( bolesti kretanja ) ili one koje su tijekom trudnoće povraćale i imale mučnine te one koje ne konzumiraju alkohol . U svrhu kontrole i prevencije mučnine i povraćanja bolesnicama se preporuča uzimanje lijekova protiv mučnine i povraćanja koji se zovu antiemetici . Također preporuča se i način uzimanja ovih lijekova . Primjena kostikosteroida , uz antiemetike , pojačava njihov učinak . Kako bi se smanjile tegobe s mučninom i povraćanjem , preporuča se uzimanje manjih obroka , izbjegavanje teške i hrane intenzivnog mirisa , uzimanje velikih količina bistrih tekućina te lagani obrok prije primjene kemoterapije . U nekim manjim istraživanjima dokazano je da đumbir i akupunktura , uz primjenu standardnih antiemetika značajno smanjuju mučninu i povraćanje . Gubitak kose jedna je od također dobro poznatih nuspojava kemoterapije . Neki citotoksični lijekovi izazivaju gubitak kose , ali i gubitak dlaka po cijelom tijelu . Gubitak kose i dlaka drugih lokalizacija neizbježan je ukoliko kemoterapijski protokoli sadrže antracikline ( npr . doksorubicin ) i taksane ( paklitaksel , docetaksel ). Vlasulje , šeširi i marame pomažu preživjeti razdoblje kada su žene bez kose . Vlasulju je preporučljivo nabaviti dok bolesnica još ima svoju kosu . Gubitak kose kod primjene protokola s antraciklinima i / ili taksanima očekuje se 3-4 tjedna nakon prve aplikacije kemoterapije . Kosa počinje rasti dva do tri mjeseca nakon završetka kemoterapijskog liječenja , a novo narasla kosa može biti različite teksture i boje u odnosu na kosu koju su žene imala prije kemoterapijskog liječenja . Kosa narasla nakon kemoterapije može se obojati u bilo kojem trenutku u kojem žena koja je preboljela rak dojke to poželi .
Neki citostatici uzrokuju tzv . gripozni sindrom – bolove u mišićima , zglobovima i kostima koje je moguće ukloniti primjenom blagih analgetika poput paracetamola .
Citostatici utječu ne samo na stanice raka , nego i na zdrave stanice koje se brzo dijele poput stanica sluznica . Stoga ponekad tijekom kemoterapijskog liječenja može doći do oštećenja sluznice usta i grla – mukozitisa / stomatitisa što za posljedicu ima suhoću usta , otežano gutanje , uzimanje hrane i tekućine . U liječenju je važno održavati oralnu higijenu , koristiti sredstava koja oblažu sluznicu usne šupljine , uzimati vitamin E te ispirati usta čajem od kadulje .
Neki citostatici poput vinorelbina , cisplatina i taksana kao što su paklitaksel i docetaksel , mogu izazvati oštećenje živaca u nekih bolesnica , što se očituje žarećom ili probadajućom boli te trncima , obično u prstima ruku i nogu – periferna neuropatija . Za oporavak ovih oštećenja ponekad su potrebni mjeseci i godine , a ponekad su oštećenja i trajna . Nastanak periferne neuropatije može diskretno ublažiti uzimanje vitamina E te kalcija i magnezija , a u liječenju se primjenjuju vitamini B-kompleksa , lidokainski naljepci , antidepresivi ( u dozama nižim nego za liječenje depresije ) te antiepileptici , a kratkoročno se mogu primijeniti i kortikosteroidi
Sustavno antineoplastično liječenje može izazvati umor . Bolesnice mogu osjećati nedostatak energije i kontinuirani umor . Ponekad ne pomaže niti dovoljno odmora . Redovita fizička aktivnost – tjelovježba , npr . šetnja tijekom 10-20 minuta dnevno , može umanjiti tegobe . Uzrok umora u nekim slučajevima može biti i nesanica . Bolesnice koje pate od nesanice trebaju se obratiti liječniku .
Jedan od simptoma koji značajno utječu na kvalitetu života je bol . Bol uzrokovana liječenjem raka dojke u većine je privremena i prolazna te prestaje završetkom liječenja . Optimalno je kontrolu boli postići uz primjenu najmanje moguće količine terapije . Nelagodu i bol uvijek treba prijaviti budući je njihova kontrola vrlo važna . Različiti bolesnici doživljavaju bol na različite načine . Uz istu terapiju , neki će osjećati , a neki neće osjećati bol . Neki doživljavaju bol kao dio liječenja i sebe uvjere da moraju biti snažni i izdržati . I umjerena bol može utjecati na svakodnevni život i učiniti neke druge nuspojave poput umora , gorima . Bol se obično lakše zbrinjava pri prvoj
Cybermed | Revija za zdravlje | 2016 / 1 | 33