Revija za zdravlje broj 1 I 2016. | Page 23

Endoskopska dijagnostika upalnih bolesti crijeva Doc. dr. sc. Goran Hauser, dr. med. K ronične upalne bolesti crijeva su nezarazne upalne bolesti crijeva nejasnog uzroka. Javljaju se u dva osnovna oblika: Crohnova bolest i ulcerozni kolitis. Bolesti imaju određene sličnosti obzirom da obje zahvaćaju probavnu cijev, kroničnog su tijeka, liječe se sličnim lijekovima, autoimunog su porijekla. Međutim, postoje i značajne razlike obzirom na kliničku sliku i moguće komplikacije. Crohnova bolest (regionalni enteritis, granulomatozni enteritis, ileokolitis) je kronična upala crijevne stijenke koja se najčešće pojavljuje u najnižem dijelu tankog crijeva (ileumu) i u debelom crijevu, ali se može pojaviti i u bilo kojem drugom dijelu probavnog sustava od usta do čmara (anusa) i čak na koži oko anusa. Točan uzrok nastanka Crohnove bolesti nije u potpunosti razjašnjen. Poznato je da se radi o upali koja zahvaća pojedine dijelove probavne cijevi i to cijelom debljinom stijenke. Zbog toga se upalne promjene mogu širiti prema okolnim organima ili na kožu. Bolest se nešto češće javlja u mlađih ljudi iako se u posljednje vrijeme sve češće otkriva i kod starijih osoba. Pacijenti u početku obično imaju dugotrajno povišenu temperaturu, poremećaj ritma stolice te gubitak tjelesne težine. Ulcerozni kolitis je također upalna bolest crijeva, ali po definiciji zahvaća isključivo debelo crijevo. Uzrok nastanka bolesti također nije do kraja razjašnjen. Ulcerozni kolitis zahvaća isključivo debelo crijevo, a brojni sitni ulkusi vidljivi su na površini zahvaćene sluznice. Bolest najčešće počinje u završnim dijelovima debelog crijeva i s vremenom se širi prema gornjim Cybermed | Revija za zdravlje | 2016/1 | 21