Revija za zdravlje broj 1 I 2015. | Page 58

Ustupljeno ljubaznošću Klinike za dermatovenerologiju KBC-a Zagreb. prenosive bolesti, spolni odnos s partnerom čija je seksualna prošlost nepoznata, te seksualna ativnost u mlađoj životnoj dobi. Klinička slika genitalnih bradavica Uočljive anogenitalne bradavice su obično mekane, vlažne, sitne ružičaste ili sive polipozne tvorbe koje mogu imati peteljku i često se gomilaju u grupice. Površine su im slične površini cvjetače. U muškaraca najčešće nastaju ispod prepucija (kožni nabor koji prekriva glavić penisa), na koronalnom sulkusu, na vanjskom ušću mokraćne cijevi (uretre) i uzduž penisa. Mogu se pojaviti oko anusa i u rektumu, osobito u homoseksualaca. U žena su najčešće na stidnici (vulvi), stijenci rodnice (vagine), vratu maternice (cerviksu) i perineumu (dio između vagine i anusa). Bradavice koje se razvijaju na koži koja je topla, vlažna i bez dlaka, imaju tendenciju da bude mekane konzistencije, dok bradavice koje se razvijaju na koži koja je suha i dlakava, imaju tendenciju da bude čvrste konzistencije. U imunokompromitiranih bolesnika anogenitalne bradavice mogu biti opsežnije i teže izlječive. Brzina rasta im je različita, no trudnoća, imunosupresija ili maceracija kože ubrzavaju ne samo rast promjena, već i njihovo širenje. U većini slučajeva, anogenitalne bradavice ne uzrokuju fizičku nelagodu. Ponekad mogu uzrokovati iritaciju i bol, pogotovo ako se nalaze oko anusa. U nekim slučajevima anogenitalne bradavice mogu krvariti ili uzrokovati bol 56 | 2015/1 | Revija za zdravlje | Cybermed tijekom odnosa. Kada se bradavice nalaze unutar mokraćne cijevi ili anusa, može doći do krvarenja pri mokrenju ili krvarenja iz anusa. Dijagnosticiranje genitalnih bradavica Anogenitalne bradavice se obično dijagnosticiraju na temelju kliničke slike. Njihov se izgled u osnovi razlikuje od ravnih kondiloma (condyloma latum) sekundarnog sifilisa, čija je površina zaravnjena. Međutim, u početku liječenja i nakon tri mjeseca treba učiniti serološke pretrage na sifilis. Svakako, treba spomenuti da 1 od 4 osobe s anogenitalnim bradavicama, također ima i neku drugu spolno prenosivu bolest. Endocervikalne i analne bradavice se mogu prikazati samo pomoću kolposkopa. Bojanje u svrhu boljeg prikazivanja povećava vjerojatnost njihova otkrivanja. Jednako tako,