Revija za zdravlje broj 1 I 2015. | Page 56

U prevenciji Pityriasis versicolor, infekciji kvasnicom koja je sklona ponovnom vraćanju, važno je otkloniti predisponirajuće čimbenike poput prekomjernog znojenja i nošenja sintetičke odjeće. S obzirom na činjenicu da su zoofilne gljive čest uzrok gljivičnih infekcija u čovjeka (pogotovo u dječjoj dobi) te su karakterizirane težom kliničkom slikom s većom mogučnošću komplikacija, važno je nakon svakog duljeg kontakta sa životinjama temeljito oprati ruke. Prevencija genitalne kandidoze uključuje izbjegavanje prekomjerne higijene spolnih organa uporabom alkalnih sapuna koji uništavaju normalnu floru rodnice (Lactobacillus vaginalis) kao prirodnu obrambenu barijeru u rodnici, nošenje neadekvatnog (sintetičkog i preuskog) rublja, korištenje neadekvatnih higijenskih uloška kao i prekomjernu uporabu antibiotika. U prevenciji gljivičnih infekcija noktiju, važno je spriječiti prodiranje samih uzročnika na noktima, pravilnom higijenom dlanova i stopala, izbjegavanjem mogućih ozljeda kožice uz nokat kao i pravilnim turpijanjem nokta (nokti na rukama se turpijaju ovalno, a nokti na stopalima ravno, uvijek od ruba prema sredini). Također, u slučaju pojave promjena na noktima ne treba odgađati posjet liječniku s obzirom da neliječenje gljivične infekcije dovode do nepovratnog uništenja nokatne ploče. Ukoliko se radi o promjenama nokta nevezanim za gljivičnu infekciju (onihodistrofiji – oštećenju nokatne ploče) potrebno je obratiti pažnju na skrivenu osnovnu bolest kao potencijalan uzrok promjena poput dijabetesa ili poremećaja cirkulacije. Q&A – Dermatomikoze Unazad par tjedana imam crvenkaste i smećkaste mrlje po koži vrata i na prsima koje se šire na nadlaktice, ponekad me svrbe. Pojačano se zacrvene nakon tuširanja i to me brine. Prije godinu dana sam imao na gornjem dijelu leđa smećkaste mrlje, rečeno mi je da je to gljivična infekcija, i tada mi je preporučena Canifug otopina i Oronazol šampon, nakon čega su mrlje nestale. Ovo mi drugačije izgleda pa me brine da li se možda sada radi o alergiji? Poštovani, prema opisu promjena, u prvom i drugom slučaju, kao i propisanoj terapiji, vjerojatno se radi o Pityriasis versicolor, saprofitiji, koja se može pojavljivati na različitim područjima (leđa, šija, ramena, prsišta i nadlaktice). Može biti praćena osjećajem svrbeža, Poštovana, teško je prema opisu promjena i bez adekvatne dijagnostike reći da li se radi o gljivičnoj infekciji nokta ili o distrofiji nokta odnosno uništenju nokatne ploče. Preporučio bih pregled dermatologa te uzimanje uzorka za mikološku obradu kako bi se eventualna gljivična infekcija dokazala te u tom slučaju provela terapija. U slučaju da je pozitivan nalaz gljiva, potrebno je provoditi peroralnu (u obliku tableta) terapiju antimikoticima i to u dužem Doc. dr. sc. Krešimir Kostović, dr. med. vremenskom periodu (do 6 mjeseci). U ovom slučaju ne postoji lijek u lokalnom obliku poput masti, Već 6 mjeseci imam krema, otopina ili kista koji bi u na oba palca stopala potpunosti izliječio gljivičnu promjene na noktima, infekciju nokta. U svakom slučaju koji su žuti , zadebljali i mrve preporučam pregled dermatologa, a se. Imam 52 godine. Probala ne samonicijativno liječenje. sam liječenje s brojnim kremama i olovkama, ali nema Doc. dr. sc. Krešimir Kostović, dr. med. nikakvog poboljšanja. Nisam još išla kod liječnika. Postoji li neki preparat koji mi može pomoći? doduše blažeg intenziteta, pogotovo nakon znojenja ili tuširanja. Bez obzira na provedenu terapiju sklona je ponovnom vraćanju. Preporučio bih pretragu tzv. Woodovom svijetlom kako bi se dijagnosticiralo postojanje ove kvasnice te sukladno tome ordiniralo terapiju propisanu od strane dermatologa (u vidu šampona, sprejeva ili eventualno u slučaju čestih recidiva uzimanje tableta antimikotika). Iz opisa simptoma ne vjerujem da se radi o alergiji, no potreban je pregled dermatologa. 54 | 2015/1 | Revija za zdravlje | Cybermed