Hormonska terapija raka dojke
Ljubica Vazdar, dr. med.
ormonska terapija je jedna
od metoda liječenja raka
dojke. Učinkovita je
isključivo u liječenju hormonski
ovisnog raka dojke, koji čini oko 80
posto svih tumora dojke.
H
se upotrebljava prije operacije kako
bi se smanjila veličina tumora.
Važno je razumijeti da hormonska
terapija (HT) nije hormonska
nadomjesna terapija (HNT) koja se
uzima radi smanjivanja simptoma
menopauze. Hormonska terapija
smanjuje razinu estrogena dok
hormonska nadomjesna terapija
povisuje razinu estrogena u krvi.
Hormonska terapija djeluje na
način da smanjuje razinu ženskog
spolnog hormona estrogena ili
blokira njegov učinak. Iako estrogen
ima niz pozitivnih fizioloških
funkcija, on može stimulirati rast
hormonski ovisnih karcinoma
dojke pa se njegova blokada koristi
u liječenju raka dojke.
Hormonska terapija se uglavnom
dobro podnosi. Nuspojave mogu
biti izraženije u prvim mjesecima
liječenja, a onda postupno nestaju.
Najčešće se primjenjuje nakon
operacije, zračenja ili kemoterapije
kako bi se smanjio rizik povrata
bolesti kod ranog raka dojke ili
usporio razvoj uznapredovalog,
metastatskog karcinoma. Ponekad
Sljedeći čimbenici utječu na odluku
o uvođenju i vrsti hormonske
terapije:
• menopauza
• stadij karcinoma
• nuspojave
• gustoća kostiju
• artritis
• rizik od karcinoma uterusa ili
jajnika
Postoje 3 skupine hormonske
terapije.
Selektivni modulatori
receptora estrogena (npr.
tamoksifen i raloksifen)
Primjenjuju se kao standardna
hormonska terapija kod žena prije
menopauze. Djeluju na blokadu
estrogenskih receptora u tkivu
dojke i na taj način sprječavaju rast i
umnožavanje stanica raka dojke.
Suprotan učinak imaju na ostale
receptore estrogena u kostima,
maternici i jetri zbog čega mogu
Cybermed | Revija za zdravlje | 2015/1 | 35