Tamburrino y Casarino
Donación de órganos
C uando la desaparición física de un ser humano es inevitable , puede haber otro ser humano esperando su única posibilidad de seguir viviendo . ¿ Cómo es posible esto ? : mediante la donación de organos .
Toda persona mayor de 18 años y que esté facultada legalmente , puede expresar en vida su voluntad de donar sus órganos . Sin embargo , no toda persona que muere puede transformarse en donante , sino que para eso deben darse circunstancias especiales . Una de esas situaciones es que la persona que dona haya llegado al estado denominado “ muerte cerebral ”, ya sea por un accidente o por causas naturales . ¿ Qué significa “ muerte cerebral ”? significa que una persona llega a tener una total muerte a nivel del cerebro .
Esto implica que podrán seguir funcionando otros de sus órganos , pero esa persona ya no se recuperará más , sino que permanecerá en lo que se conoce como “ estado vegetativo del cuerpo ”. Cuando un ser humano está en esa situación , se le pueden extraer órganos que servirán para ser transplantados a personas que los necesitan para poder seguir viviendo .
Operativo en marcha
Quienes saben que la vida de una persona no comienza ni termina en su materia biológica , sino que ella es sólo una parte de su ser integral ( bio-psico-socio-espiritual ) pueden tomar la decisión de favorecer con los órganos que ya no les serán necesarios a quienes sí dependen de ellos para permanecer con vida en este mundo . Una vez que se autoriza la extracción de órganos , un procedimiento medico muy delicado y respetuoso del cuerpo del donante es llevado a cabo : la ablación . Cirujanos especializados proceden entonces a extraer el material que pueda usarse para implantes : corazón , pulmones , riñones , hígado , páncreas , y materiales anatómicos como las córneas , válvulas cardíacas , huesos , huesos del oído , piel , etc .
El equipo quirúrgico que procede a la extracción multiorgánica tiene como objetivo disponer de organos viables sin lesionarlos , y a la vez tratar el cuerpo del donante con la dignidad que merece y sin producir desfiguraciones . La segunda fase en tratar el material orgánico extraído y preservarlo hasta su implante , lo cual se logra mediante el empleo de soluciones de preservación frías ( alrededor de 4 º C ). En termino medio , un corazón puede preservarse 4 horas , un pulmón 8 horas , un hígado entre 12 y 18 horas . El riñón y el páncreas dan a veces un margen mayor a las 24 horas .
La cirugía para la obtención de órganos tiene dos fases :
• una in situ que se practica en el donante , llamada ablación o extracción ;
• otra ex situ ( fuera del cuerpo del donante ) que consiste en la preparación final del material , y se conoce como cirugía de banco .
El donante presenta un estado de muerte cerebral , por lo cual se lo considera cadáver , y puede encontrarse en situación de paro cardíaco ( a corazón parado ), o estar siendo mantenido hemodinámicamente ( a corazón latiente ).
En Argentina existe el Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implantes ( INCUCAI ), el cual establece claramente el diagnóstico de la muerte cerebral , a través de dos artículos :
Artículo 23 °: La defunción de una persona se considerará tal cuando se verifiquen de modo acumulativo los siguientes signos , que deberán persistir ininterrumpidamente seis ( 6 ) horas después de su constatación conjunta :