Minha primeira Revista livro | Page 16

Problemas nas vias aéreas Como as vias aéreas estão envolvidas na FC Todas as pessoas com FC desenvolverão sintomas respiratórios de tempos em tempos. Algumas pessoas apresentarão vários sintomas ao passo que outras os apresentarão apenas ocasionalmente. A maioria das crianças desenvolverá infecções pulmonares (“exacerbação pulmonar”), mas algumas podem apresentar mais sintomas nas vias respiratórias superiores, como congestão nasal, fungar e dificuldade de respirar pelo nariz ao invés de infecções pulmonares. Algumas crianças terão tosse ocasional devido às crises de bronquite, enquanto outras apresentarão infecções pulmonares frequentes com tosse, aumento da produção de muco e dificuldade respiratória que resultam na necessidade de repetidos ciclos de antibióticos. O sistema respiratório está dividido em duas partes: o trato respiratório superior, que é constituído pelo nariz, seios da face, laringe e faringe e o trato respiratório inferior que inclui a traquéia, os brônquios e os alvéolos pulmonares, onde ocorre a troca gasosa. O problema mais comum é a produção de muco espesso e anormal, que cria uma predisposição para infecções bacterianas, que é o principal problema de vias aéreas relacionado à FC. As infecções virais são a causa mais comum de infecções respiratórias nas vias aéreas superiores e inferiores em crianças, porém, crianças com FC tem muito mais chances de ter bactérias em suas vias respiratórias, que, ao que se acredita, são as principais responsáveis pela maior parte do dano progressivo aos pulmões. Os antibióticos têm como alvo as bactérias comuns que se alojam no muco anormal dos pulmões de uma pessoa com FC. Remédios que alteram o muco na FC Existem três medicações comumente utilizadas para ajudar na remoção do muco das vias aéreas de crianças com FC que funcionam de formas diferentes: ou fluidificando o muco ou pela irritação do revestimento das vias aéreas para aumentar a frequência da tosse. A duração de cada tratamento varia de 5 a 20 minutos por dose de medicação. Nebulização com solução salina hipertônica Este é um tratamento barato e popular que funciona aumentando o teor de água nas secreções presentes nas vias aéreas, tornando mais fácil expeli-las pela tosse. A solução salina hipertônica, com uma concentração de 3% a 7% em uma dose de 4 mL, deve ser administrada de uma a duas vezes por dia utilizando um nebulizador. A principal vantagem desse tratamento é que ele reduz o número de infecções pulmonares pela metade, mas sem melhorar a função pulmonar na maioria das crianças. 15