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Los siguientes factores pueden incrementar el riego de que una sobreviviente desarrolle un grave
Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT).
• La experiencia es grave (una catástrofe natural, una guerra). La cantidad de exposición
es relevante. Cuando una persona está expuesta a múltiples incidentes (violentos) hay más
posibilidades de que se detone el TEPT, que si hubiera estado expuesta a un único episodio de
violencia.
• Un trauma se extiende a lo largo del tiempo, y la sobreviviente vive permanentemente en peligro
o miedo a causa de este evento.
• La víctima es una mujer o una niña. Las mujeres y las niñas pueden enfrentar una presión
adicional porque deben cuidar a niños, o porque son más sensibles a las relaciones con los
demás.
• La víctima es un infante. Los infantes suelen mostrar más angustia después de las catástrofes
que los adultos. Los infantes también se recuperan con más dificultad si sus padres están
estresados.
• La sobreviviente está herida, o ve a otras personas asesinadas o heridas; o ha experimentado
una pérdida de control y siente indefensión; o bien sintió pánico extremo y miedo.
• Ella recibe poco o nada de apoyo social. Después de una experiencia traumática, es importante
asegurarse de que las sobrevivientes no queden aisladas sin cuidado, es importante que reciban
asistencia para ayudarlas a lidiar con las secuelas de una catástrofe.
• Ella no cuenta con un grupo de apoyo.
• Ella tiene que lidiar con otras cosas además de la catástrofe: la pérdida de sus seres queridos,
lesiones o dolor físico, la pérdida de su hogar o sus ingresos.
• Ella había sufrido de problemas mentales antes de que ocurriera el evento traumático. Por
ejemplo, si ella había experimentado previamente violencia doméstica, eso pudo haber mermado
su autoestima o su capacidad para manejar el estrés.
• Su comunidad está en recuperación. Esto puede tomar algún tiempo, y tiende a privar a las
sobrevivientes de apoyo personal sumamente necesario.
Los mismos factores son relevantes para las personas que tienen una estrecha relación con las
sobrevivientes de trauma, como testigos, parientes y ayudantes.
Las habilidades para afrontar las cosas se pueden entender como los recursos que están disponibles,
y que la persona es capaz de utilizar en situaciones difíciles. Dichas habilidades se resumen en el
acrónimo BASIC-Ph—por sus siglas en inglés—(Lahad 1993). Este es un Modelo de Intervención
en Crisis creado por el psicólogo Mooli Lahad, especialista en trauma. En español, el acrónimo se
transforma a CASIC-F.
B Belief C Creencias y valores
A Affect A Afectos y emociones
S Social S Social: Apoyo social disponible y capacidad para utilizarlo
I Imagery I Imaginación: símbolos, juego, arte
C Cognition C Cognición: comprensión del mundo interior y exterior
Ph Physical F Físico: respiración, relajación y fortaleza física
Conclusiones
La mayoría de las personas muestran fuertes reacciones ante eventos serios y peligrosos cuando
estos ocurren, y su respuesta continúa durante algún tiempo después del evento (de uno a tres
meses). Las hemos nombrado: “reacciones a estrés agudo”. Tales reacciones disminuyen con el
tiempo, para muchos el proceso tarda meses; para otros tarda años. Eso depende de la gravedad
del evento y la resiliencia de la persona. Algunas personas experimentan reacciones tardías
ante el trauma. Algunas pueden desarrollar trastornos persistentes, como el Trastorno de Estrés
Postraumático crónico (TEPT crónico), depresión a largo plazo o trastornos de ansiedad. Véase:
http://www.hhri.org/es/thematic/ptsd.html; y Dickstein, Suvak, Litz y Adler (2010).