MAASTRO clinic | een eeuw radiotherapie in Limburg | Page 171

Veiligheid en meldingen
in radiotherapie:
PRISMA-RT

worden. Bij bijvoorbeeld endeldarmkanker heeft er
een verschuiving plaatsgevonden in de volgorde
van de behandeling. In de tachtiger en negentiger
jaren werd er na de operatie bestraald, alleen indien
er een verhoogd risico was op een lokale terugkeer

Mede onder coördinatorschap van

van de kanker (recidief ). Door invoering van een

MAASTRO c l i n i c is in 2008 onder de

nieuwe operatietechniek door de chirurg Bill Heald

naam PRISMA-RT een vereniging gestart

(Basingstoke District Hospital, UK), de zogenaamde

die met behulp van de Nederlandse

totale mesorectale excisie (TME), daalde het aantal

Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ)

lokale recidieven dramatisch, van rond de 25-30%

een landelijke database in gebruik

naar 10-15%. Een grote Nederlandse studie, waarvan

heeft genomen. Hierin worden

de resultaten in 2001 in het New England Journal

de meldingsgegevens van

of Medicine werden gepubliceerd, toonde aan dat

17 verenigingsleden (radiotherapie-

een korte pre-operatieve bestralingsserie gevolgd

instellingen) verzameld en

door een TME, de kans op een lokaal recidief nog
eens halveerde. Vanaf dat moment werd deze
gecombineerde aanpak bij een relatief vroeg stadium
van endeldarmkanker de standaard behandeling in
een groot deel van de regio.

Effect van gecombineerde
chemotherapie en bestraling
op een endeldarmtumor. Het
MRI-beeld [A] en het beeld bij
endoscopie [B] zijn van voor de
behandeling. Acht weken na de
behandeling is de tumor geheel
verdwenen [C en D].

geanalyseerd. Dit biedt een unieke
mogelijkheid tot grootschalige
verbeteracties. In 2009 heeft de
implementatie van de centrale database
bij de instellingen plaatsgevonden.

Bron: http://www.prisma-rt.nl.

169