LEKÁRNICKÉ LISTY 2015 05/2015 | Page 24

ÚčeLná (farmako)TeraPIa VYbranÝCh oChorení • Infekcie vyvolané kliešťami – mKcH 10 A68.1 Recidivujúca horúčka prenášaná kliešťami Recidivujúca horúčka vyvolaná ktorýmkoľvek druhom borélií okrem Borrelia recurrentis A69.2 Lymeská (Lymská) choroba Erytema chronicum migrans vyvolaný Borrelia burgdorferi A77 ŠKVRNITÉ HORÚČKY (RIKETSIÓZY PRENÁŠANÉ KLIEŠŤAMI) A84 VÍRUSOVÁ ENCEFALITÍDA PRENÁŠANÁ KLIEŠŤAMI, zahŕňa: vírusovú meningoencefalitídu prenášanú kliešťami A84.0 Kliešťová encefalitída ďalekého východu (ruská jarno-letná encefalitída) A84.1 Stredoeurópska kliešťová encefalitída A84.8 Iné kliešťami prenášané vírusové encefalitídy Louping Ill Powassanská vírusová choroba A84.9 Nešpecifikovaná vírusová encefalitída prenášaná kliešťami A93.2 Koloradská kliešťová horúčka M01.2* Artritídy pri Lymeskej borelióze ‒ M01.29 a69.2 Lymská/lymeská borelióza Lymská/lymeská borelióza je ochorenie prenášané predovšetkým kliešťami. Pôvodcami ochorenia sú baktérie, takzvané borélie (Borrelia bugdorferi). Borélie sú baktérie z triedy spirochét, ktoré sú prenášané hlavne kliešťom Ixodes ricinus. Kliešte, ktoré sú v Amerike a v Európe ďaleko rozšírené, sú infikované boreliózou v rozdielnej miere. Pokiaľ je kliešť odstránený už po niekoľkých hodinách, netreba počítať s infekciou. Hoci sa medzičasom ako hostitelia infikovali aj hlodavce a vtáky, môže byť človek infikovaný len kliešťami, nie iným hmyzom. Avšak kliešte ostávajú často dlho neobjavené a veľa ľudí sa infikuje bez toho, aby zbadali bodnutie kliešťa. 24 Lekárnické Listy® • máj 2015 Pretože sa baktérie rozmnožujú veľmi pomaly, prebieha borelióza zdĺhavo vo viacerých fázach. Borélie môžu infikovať rôzne orgány tela. Ochorenie prebieha v rôznych štádiách, ktoré môžu pretrvávať roky, pretože borélie sa delia iba pomaly. Borelióza je ochorenie s nezvyčajne rôznorodými javmi, ktoré sa môže prejaviť veľmi rozlične a na mnohých orgánoch. Rozlišujeme tri štádiá ochorenia: