Katalog Unident Unident Endodonti 2017 | Page 24

MASKINELL INSTRUMENTERING

INSTRUMENTERING MED ROTERANDE FILSYSTEM De moderna maskinella filarnas form gör att man preparerar den koronala delen av kanalen först och ger den en konisk form . Viktigt är att man gjort sin kavumpreparation korrekt så man får en så rak insättningsriktning som möjligt för NiTi-filarna . Vid kraftigt böjda rotkanaler kan man behöva kombinera handfilar och maskinella filar , exempel är s . k . knä-krök och s-krök . Med vissa maskinella filsystem arbetar man först med en borstande rörelse för att preparera den koronala delen av kanalen , den apikala delen prepareras sedan med en lätt ” pickande ” rörelse .
 Filen ska aldrig stå stilla på ett och samma ställe i kanalen , utan den ska hela tiden vara i rörelse nedåt-uppåt . Ta ut filen , gör rent den i skumplastblock fuktad med lite spolmedel och kontrollera tecken på distorsion , som t . ex . uppvridning . Ser man detta slängs filen . 

En fil som roterar i en böjd rotkanal utsätts för krafter av två slag : dels flexion-tension , dels torsion . Generellt gäller att tunna filar tål mindre torsion men mer flexion-tension jämfört med kraftigare filar , grövre filar tål alltså mer torsion men mindre flexion-tension . Upprepad flexion-tension leder till en successiv härdning av materialet och gör det sprött .
För att inte materialutmattningen ska leda till fraktur måste man ha kontroll över hur många gånger filarna har använts . Vid kraftigt böjda rotkanaler kan man överväga att kassera filen helt efter första användningen . Materialutmattning gör också filen slöare och då ökar risken att man använder för stor kraft för att forcera ner filen i rotkanalen , vilket leder till filfraktur .
Varje filstorlek har ett uppmätt gränsvärde gällande torsion som inte får överskridas , eftersom detta omedelbart leder till fraktur . För att minska risken för torsionsfrakturer finns anpassade vinkelstycken och motorer till de olika renssystemen .
INSTRUMENTERING MED RECIPROKERANDE FILSYSTEM Filsystem med ett reciprokt rörelsemönster arbetar med växlande rotationsriktning . Filen arbetar omväxlande i skärande och reverserande riktning och arbetar sig successivt ner i rotkanalen eftersom den skärande vinkeln är högre än den reverserande . Dessa filar används tillsammans med tillhörande motor och filarna är avsedda för engångsbruk , vilket ger ett mer hygieniskt arbetssätt och minskar risken för frakturer av ovan nämnda slag .
Instrumentering av rotkanalen möjliggör kemisk desinfektion av rotkanalssystemet och anses vara en av de viktigaste stegen i rotkanalsbehandlingen .
SIDAN | 24