Concurso de comunicaciones del I Congreso sobre
Cáncer de Cabeza y Cuello para adjuntos jóvenes y residentes
HISTORIA ONCOLÓGICA:
1er síntoma(mayo¶14): cuadro de 6 meses de evolución de hipoacusia y otalgia
izquierda Æ Realizó tratamiento farmacológicos sin mejoría por lo que finalmente es
remitido a ORL:
1er proceso diagnóstico (mayo¶14):
Otoscopia: otitis serosa izquierda.
Fibroscopia : lesión en cavum Izquierdo.
No se palpan ADP.
RNM(16/5/14): lesión de partes blandas que se realza intensamente con el
contraste nasofaringeo posterolateral izq. No describe ADP.
TAC T-A: 16/5/14: sin signos de diseminación.
GGO: 15/5/14: no lesiones
Biopsia: carcinoma nasofaringeo no queratinizante de tipo diferenciado. No aporta
VEB.
Institut Català d¶Oncologia
Enfermedad localizada:
En neoplasia de Nasofaringe la RT tiene un papel importante por la alta
radiosensibilidad de este tumor. Æ tasa de recurrencia 15%
La cirugía pierde papel por la dificultad de abordaje. Su función se limita en
la biopsia y en casos de persistencia/recurrencia.
EL tratamiento estándard en estadíos iniciales es la RT hasta 66-70 Gy en
enfermedad macroscópica Æ con la preservación de los OaR se introducen
las nuevas técnicas con IMRT y VMAT (nivel evidencia IIA) Æ menor
toxicidad y mayor control local.
Chua DTT et al.Cancer 2003; 98: 74-80.
5 años
10 años
Supervivencia
específica
85%
77%
Supervivencia
media
73%
67%
DSS
98%
Supervivencia
libre de recidiva
94%
Institut Català d¶Oncologia