Global Chinese Press 20191206

www.gcpnews.com 人物 December 06， 2019 Friday PEOPLE B1 环球听闻微信 ID gcpvoice1611 媒體黃森芳：全民運動防病抗病運動開啟人體健康的密碼。在日前採訪中，黃森芳（Sen-Fang Huang）先生如是說，他視運動為副作用最小最安全的醫道。作為臺灣乃至國際運動醫學的奠基者和導引者，出於普渡眾生的慈悲心懷，黃森芳用整個經歷與廣博學識，致力於民生的康健與福祉，強調人體健康維護的重點，是在人體生理機能的強化與阻絕疾病發生之前的健康促進。採訪中黃森芳介紹運動與身體健康間的關係，他屢屢闡述的主要理念是，透過運動達成身體平衡，抗病鼓勵動起來，增加身體活動可以預防且治療多種非傳染性疾病。規律運動可以促進人體心肺、循環系統輸送氧氣的效率，提升心肺適能，降低靜態心跳數。通俗地講，運動長肌肉，高血糖不上身。要保持身體健康，人人都可以從現在開始身體力行，定期運動，啟動身體自身對抗疾病的本能，創造不容易生病、健康長壽的美好人生。運動好處比人們想的更多，認定運動是一天必須要做的事情，跟吃飯、睡覺一樣，養成生活習慣。最後黃森芳語重心長地告誡說，不要等身材走樣或健檢報告有了警訊才運動，運動不只對塑身，對心理跟生理也都有莫大好處。資料讓人觸目驚心通過黃森芳（Sen-Fang Huang）瞭解到，全球非傳染性疾病 (non-communicable diseases) 逐年上升，缺乏身體活動是其主因之一。不說不知道，一說嚇一跳。去年全球非傳染性疾病死亡 4100 萬人，占全球死亡人口 71% 以上。這種現象呈增長之勢，未來 10 至 20 年或增至 80%，猶如水龍頭擰開不會停止。 “吸煙成癮；男性每天攝入酒精超過 168 克；女性超過 112 克；每週運動少於兩小時；每天吃水果和蔬菜不到三次……同時擁有這四項不良生活習慣的人，與沒有這些習慣的人相比，平均早 12 年死亡，死於心血管疾病或癌症風險高出兩倍，死於其他疾病風險高出三倍。” 通過淺顯剖析，黃森芳有系統地說明了這些文明病的病因。 1995 年臺灣開始全民健保，25 年後臺灣人壽命延長 5-6 年，過去兩年全民健康醫療支出9千億台幣。黃森芳說如果做規律運動，也可以延長壽命 5-6 年，而那筆天文數字的支出就可以省下來。運動可以預防感冒，臺灣人每年如果少得一次感冒，健保就能節省一兩百億，平均每人每年使用到健保是14-16次。 2019 年 6 月黃森芳來到雲南，身臨其境地瞭解到大陸情況。他說 14 億人的健康狀況很嚴重，糖尿病患者占 12% 至 13%，僅這項治療每年要斥資 500 億美元。缺乏運動是造成這種現象的重要原因，以前有很多動的機會，洗衣服用手，洗床單兩人擰，現在則用洗衣機，反而增加了患病的幾率。深透認識運動理念運動好處多，但多數人卻不運動，而醫生在門診時只講一下運動好處。黃森芳說真正需要的是醫生開出運動處方，醫院要有臨床運動指導員，監督病患者們運動。治療前讓體力變好，做化療手術死亡率可下降 30%，住院天數也可減少。糖尿病患者如果加強運動訓練，醫療費或可減半。有病入之所以抗藥，就因為血管沒有打開。研究發現，運動還可以有效減低罹癌比率。就此黃森芳表示，運動能增加心肺功能與骨骼耐力，更能讓身體脂肪代謝，轉換成肌肉。運動量高的人能保持細胞活力，比沒運動的人更年輕。透過運動和健康飲食，減少攝取高脂肪食物，增加糖份和脂肪的代謝力，避免動脈硬化及保持血糖量，讓高血壓病人的血壓穩定。免疫系統平常很安靜，一旦外來病原體入侵，就會被啟動。黃森芳形容免疫系統就像軍隊員警，內分各類軍種，如陸海空等。如白血球有打前鋒、中鋒或後勤支援。 “自然殺手細胞” 和“巨噬細胞”吞進病原體，在細胞裡將之破壞，然後把抗原蛋白放到表面，再由淋巴細胞製造抗體。當下次病原體入侵，就會迅速製造抗原體，如同生化武器，攻擊使之失去生病的能力。保持常規運動的人，自然殺手細胞被活化的速度與殺菌能力都很高，患疾病發炎尤其是呼吸道感染的比例較低。黃森芳說人之所以會胖，是因為脂肪細胞數量太多、太大，脂肪細胞塞進很多油，太多熱量用不完，就會存成脂肪。運動時會消耗熱量，但真正身體有一半以上消耗的是糖。停止運動時，就會轉換用脂肪當能量，稱作運動後的燃燒效應。黃森芳提醒，肌肉就像糖的倉庫，沒有肌肉，糖就無法儲存，就會變成高血糖，隨著年紀越來越大，不管胖瘦都有可能得糖尿病，就因為肌肉的關係。人在運動過程中會透過肌肉製造艾利斯蛋白，把白色脂肪細胞轉成棕色脂肪細胞。糖尿病一輩子都要吃藥，而運動至少可以減少三分之一用藥量。幹細胞是具有自我更新、高度增殖和多向分化潛能的細胞群體，扮演著組織傷害後修護更新、維持組織器官與身體健康的重要角色。黃森芳強調，運動也可促進血管幹細胞修護內皮細胞的能力。有效的有氧運動，可以促進腦部海馬回、杏仁核中某些決定神經可塑性的蛋白質增加，持續性的適量有氧運動讓人聰明。這也突顯了預防老人癡呆症，運動是最有效讓腦神經發達的方法之一。運動真的能回春通常認為運動有維持身材、減肥的作用，黃森芳援引科學資料顯示，常運動的人還可以煥發青春，延年益壽。因人口老化，失智症人口逐年遞增，而運動被證實能預防 60% 失智症，減少一半心血管疾病，減少 40-50% 癌症，結腸癌更能減少到 60%。運動後的血清有殺死癌細胞功能，運動前的血清就沒有這項功能。黃森芳進一步分析說，人老是因為細胞染色體松垮，染色體的端粒越來越短，基因功能出現異常，得癌機率就越高，老化速度加快。如果常吃再制肉類食品，常發炎、抽煙、肥胖，會加速染色體端粒縮短。而有規律運動的人，端粒可以維持較長。染色體現象是動態平衡，端粒變短，有可能再藉由規律運動把它修護回來。有研究將運動的人分成四類，從運動量最高到最低，運動量大的比最小的多 200 個白血球染色體端粒，每增加一歲就減少 21 個，表示年輕近 10 年。黃森芳指運動有三個重要目的，第一，有氧活動讓心肺功能、免疫功能變好，如馬拉松、慢跑、騎車、舞蹈、游泳等；第二，活動關節，從右手往後到背部抓住左手，做伸展活動，如瑜珈、伸展操；第三，維持骨質密度、肌肉力量，飯後 85% 糖類儲存在肌肉裡，30 歲後每年消耗 1-3% 肌肉量，不運動流失得更快。運動能活化腦細胞，黃森芳歸納出腦部發育好有兩個原因：第一是運動；第二是豐富的環境刺激，兩者兼具會有加乘效果。運動時腦部製造出的營養物質較高，稱做腦神經肥料，腦神經在這種物質的培養皿中會長得更快。體適能較好的孩子，腦中海馬回區域的腦容量較大，數學和英文閱讀能力也較好。情同此理，常運動的老人腦內海馬回萎縮的速度，也比沒運動的慢，失智風險較低，甚至能低到少掉 80% 失智的風險。還如游泳能提升免疫力，黃森芳分析說游泳的水溫低於體溫，常游泳身體就會適應低溫，不會被病毒入侵，感冒機率降低。游泳時含有氯的水進入鼻腔，體內像洗滌一遍，減少病毒感染的機會。因為水有阻力，游泳全身都動消耗能量，有減肥效果。黃森芳介紹說，慈濟大學規定畢業前必須通過 50 公尺游泳鑒定。就有關運動的習見，黃森芳也予以澄清。他說實際上運動完就吃，減肥效果更好。還有勞動不能完全代替運動，如幹搬重物的工作，8 小時機械性固定動作，就需要補充有氧運動。要針對勞動內容，不足的再增加。世界衛生組織發佈運動指南，一周內要能累積 300 分鐘運動量，一天 100 分鐘運動量的健康效果最高，關鍵要養成規律持續的運動習慣。所以黃森芳強調要學會將運動生活化，如搭公車、捷運可以提前兩站下車，走路到目的地，將生活運動化。把運動醫學引入教育出生在花蓮縣的黃森芳，本人就是體育健將，在高校攻讀體育系，曾加盟手球國家隊，參加世界區域賽。他畢業于美國德州大學泰勒校區健康與運動研究所（Institute of Health & Kinesiology, University of Texas at Tyler），學術專長包括運動生理學、健康促進、運動與疾病預防與運動免疫學等。黃森芳發現，像中國成年人運動比例為 20% 至 30%，上學期間修體育課，畢業後還是不運動。問題出現在大學課程內容上，與高中無異，還是在談打球，而畢業後沒時間去球場，當初只為好玩，並不瞭解運動真諦。因此必須改革課程本身，使運動不受場地和時間的限制。身為慈濟大學體育中心副教授，黃森芳創始開設有關運動醫學的課程，已歷時 25 年，現在更成為全校學生必修課。千禧年之際，他發表了《培養健康的國民—21 世紀學校體育之重要任務》，探究慈濟醫學暨人文社會學院體育課程的特色，以美國為例研討大學體育課程改革的趨勢。教學上黃森芳提倡一小時至一個半小時跑十公里，堪稱最佳運動量。男生 80 分鐘、女生 90 分鐘跑完。教師專業上，黃森芳一直致力於健康促進、疾病預防與運動保健的教學與研究指導，主張加強大學體育運動課程，推廣健康規律運動知識，提升大學生規律運動習慣。黃森芳還參與花蓮縣學生健康促進白皮書研究計畫，探討運動對心血管疾病和癌症的預防效果及其機制，運動對人體免疫功能的影響，以及新大學法實施後大學普通體育運動課程的價值與尊嚴等。如今他計畫進一步完善相關課程，向更多高校推廣，使之深入教育系統。為運動理療奔走呼號為了廣泛傳播運動醫學，使之深入人心家喻戶曉，黃森芳利用一切機會和場合，在海內外參與各種相關活動，講解相關理念。他投入民眾健康促進與疾病預防的教育與宣導，每年進行專業演講約 30 場次，廣播節目每週 30 分鐘。演講時黃森芳指出，很多人都認為油導致膽固醇過高，是心血管疾病危險因數，其實真正導因是糖，糖致使高血糖，破壞血管壁。醫學上糖被指是合法的毒藥，糖分過高易產生疾病，容易肥胖者一般含糖量較高。運動訓練增進冠狀動脈血管反應能力，心臟肌肉協調性，收縮效率及周邊血管相對收縮能力，降低心臟本身需氧量，減少心肌缺氧的機率及心律不整的危險。降低血脂肪，促進燃脂酵素活性，加速血脂肪代謝，降低血液中三酸甘油油脂，因此特別鼓勵大家多運動。黃森芳也為聆聽者道出中風病因，75% 到 80% 屬於缺血性中風，血管狹窄與凝結血塊阻塞血管而引起。症狀發生快，一發生就很嚴重。對此預防方法有適時舒壓，將 BMI 維持在 18.5 到 24 之間，規律運動，少吃高納飲食，避免飲酒過量，拒絕吸煙。他舉例說，汽水含有高糖，當人們攝取過量糖分，血管壁就像被大浪沖打，致使血管壁破損，形成血栓，導致中風機率增加。還如在《啟動人體對抗疾病之本能 -- 身體活動與慢性疾病之預防》講座中，黃森芳提醒大家防病強身宜趁早。在國際體育運動學術研討會上，他主講維持健康的身體活動和運動建議量最新研究。他希望民眾對運動認識的水準不斷提高，通過培訓營提供專業人員，借助多媒體，把運動養生做成影片，用手機向社會傳遞。

Global Chinese Press 20191206 | Page 13