Forsuz Forsus™ EZ Руководство по продукту | Page 17

Клинический материал по продукту

После 2 посещений нивелирование было закончено , на нижней челюсти были установлены брекеты Victory Series™ . После последовательной смены дуг и завершения нивелирования нижней зубной дуги были установлены стальные дуги , на верхней челюсти – 0.019 ” Х0.022 ”, на нижней челюсти – 0.019 ” Х0.025 ”. Также был припасован аппарат Forsus™ . Нижняя зубная дуга была консолидирована единой металлической лигатурой для предотвращения раскрытия промежутков и избыточной протрузии нижних резцов . Дополнительной мерой предотвращения протрузии может стать внесение дополнительного язычного торка коронок в дугу . Если требуется дистализация моляров верхней челюсти , на верхней челюсти можно установить круглую стальную дугу 0.018 ” для снижения трения и корпусного перемещения зубов , на нижней челюсти можно дополнительно установить лингвальную дугу ( рис . 2 ). При нежелательности смещения верхних моляров требуется установка небного бюгеля .
Рис . 2 Консолидация нижней зубной дуги единой металлической лигатурой , аппарат
2 Forsus™
Сила , возникающая в точке прикрепления аппарата Forsus™ к молярам верхней челюсти может иметь выгодный побочный эффект – незначительная дистальная ротация и расширение в области моляров ( если небный бюгель не установлен ). Если расширение в области моляров нежелательно , в дугу можно внести дополнительный щечный торк коронок . Некоторые клиницисты обращали внимание на временное открытие прикуса и наклон окклюзионной плоскости при использовании несъемных
функциональных аппаратов , поэтому рекомендованы обязательные осмотры раз в 6 недель .
Аппарат Forsus™ находился в полости рта 11 месяцев и за это время был дважды активирован на 2 мм . Пациентка также носила традиционные межчелюстные эластики по II Классу справа после школы ( дома ) и в ночное время для мягкой коррекции бугоркового соотношения в области клыков на этой стороне . Соотношение средних линий и коррекция щели по сагиттали были достигнуты за 9 месяцев использования аппарата , 2 дополнительных месяца ношения аппарата обусловлены необходимостью получения гиперкоррекции ( 1 – 2 мм ). Открытие прикуса слева на 2 мм вследствие гиперкоррекции было устранено ношением вертикальных эластиков между клыками на этой стороне в течение 2 месяцев . Общее время лечения на несъемной технике составило 24 месяца . Цели лечения были достигнуты , пациентка и ее родители были очень довольны результатом лечения . Были установлены несъемные ретейнеры ( на верхней челюсти от бокового резца до бокового резца , на нижней – от клыка до клыка ).
Заключение
По моему мнению , аппарат Forsus™ заработал свою репутацию благодаря надежности и легкости в использовании . Персонал моей клиники был обучен установке и снятию аппарата Forsus™ с наименьшими временными затратами , особенно при работе с последней модификацией аппарата с модулем EZ . К счастью , поломки аппарата , упоминаемые в связи с аппаратом Гербста или другими типами пружинных корректоров Класса II , не являются проблемой при работе с данным аппаратом . Применение аппарата Forsus™ не сопровождается нежелательной значительной экструзией моляров , часто отмечаемой при ношении межчелюстных эластиков по Классу II . Односторонняя коррекция Класса II – это один из нескольких клинических вариантов использования данного аппарата , эффективно обеспечивающего превосходные результаты ( рис . 3А-F ).
7 / 24 / 90
6 / 7 / 04
13yr 10mo
female
initial
3310
3A
Рис . 3А : Сбалансированный профиль , улучшено положение нижней губы
3B
Рис . 3В : Хорошая конгруэнтность зубных рядов , совпадение средних линий
Рис . 3Е : Обрисовка ТРГ до начала лечения
3E
7 / 24 / 90
4 / 5 / 07
16yr 8mo
female
final
3310
3C
Рис . 3С : Окклюзия пациентки справа
3F
3D
Рис . 3D : Окклюзия пациентки слева
Рис . 3F : Обрисовка ТРГ после лечения
17