Flebro FLEBRO | Page 47

Для успешной реализации этой методики необходимо выполнить ряд условий . Во-первых , надо точно установить , какие подкрепители поддерживают данный нежелательный вид поведения . Только тогда их удаление приведет к запланированному результату . Во-вторых , надо удалить все подкрепители , и даже более того — те подкрепители , которые до этого не являлись подкрепителями , но потенциально могут стать ими .
Если не выполняется это требование , то угашения не произойдет . В-третьих , необходимо помнить , что после удаления подкрепляющих стимулов всегда будет отмечаться период , в течение которого нежелательное поведение может усиливаться , возрастать как по частоте , так и по силе проявлений .
В это время пациент « выжимает » из окружающих нужный ему подкрепляющий стимул , а окружающие обычно не выдерживают натиска больного и идут ему навстречу . Поэтому данная методика требует от психотерапевта активного привлечения членов семьи больного , персонала , а сам психотерапевт превращается в активного организатора « нового » окружения больного . От самого терапевта требуется внутренняя устойчивость , чтобы не сдаться на давление больного и окружающих , которых может вовлекать пациент .
Тайм-аут
Тайм-аут — это временное прекращение действия позитивных подкрепителей сразу же после того , как пациент совершил нежелательное подкрепление . Тайм-аут может быть назван ограниченным по времени лишением позитивных подкреплений . Тайм-аут реализуется с помощью удаления пациента из ситуации , в которой возникло нежелательное поведение , и переводом его в изолированное место ( комнату ). Физическая изоляция не позволяет ему получить какие-либо позитивные подкрепления .
Например , если тайм-аут проводится в учебном заведении ( классе ), ребенок должен помещаться в комнату без окон , лишенную всех возможных подкрепителей . Часто практикуемое помещение его в другое место ( например , в учительскую ) может стать даже вполне интересным предприятием . В учительской он может наблюдать за всем тем , что до сих пор было скрыто от него , слушать то , что потом может повысить его значимость в глазах сверстников , и т . п . К тому же удаление его в такое интересное место , избавляя его от занятий , часто воспринимаемых как тяжелые и не-приятные , может стать желательным , тем самым подкрепляя неадекватное поведение . При использовании тайм-аута пациент должен получить информацию о длительности периода удаления .
Например , в случае « истерики », неадекватных выходок — это период , пока они не закончатся . Это правило приводит к тому , что уменьшающееся неадекватное поведение негативно не подкрепляется окончанием тайм-аута и одновременно позитивно получением вновь доступа к прежним подкрепителям .
Например , девочка в детском саду начинает кричать , как только не получает желанной игрушки . Воспитатель решает использовать тайм-аут и ставит ее в угол . Как только она помещается туда , крики смолкают . Но перед окончанием тайм-аута крики возобновляются . Это означает , что крики появились , когда воспитатель хочет забрать ребенка .
Крики подкрепляются вниманием воспитателя ( позитивное подкрепление ) и удалением из угла ( негативное подкрепление ). Период тайм-аута должен быть непродолжительным ( от нескольких