ЛУЧШЕ : Что , по вашему мнению , заставляет Вас испытывать тревогу ? ИЛИ : Вы осознаете то обстоятельство , что тревога овладела Вами ? В качестве подходящей замены вопроса « почему », всегда можно использовать слово « как ».
Гипотетические вопросы также являются полезным способом коммуникации . Пациенту , испытывающему страх определенных житейских ситуаций , врач может сказать : « Что бы Вы сделали , если завтра утром Вы проснулись бы женатым человеком ( или безработным и т . д .)?» Вопросы , направленные в будущее , помогают не только выявить когнитивный стиль пациента , но и преодолеть избегание ситуаций , вызывающих у пациента страх .
Избыточность
Терапия , как и обучение , часто должна быть слегка избыточной . Мы советуем не один раз проработать с пациентом принципы РЭПТ , даже если вам начнет казаться , что вы напоминаете старую заезженную пластинку . В философии РЭПТ имеются некоторые тонкие нюансы , которые могут вызывать затруднения у пациентов ; поэтому повторение является важным обучающим приемом . Следует помнить , что вы помогаете пациенту сформировать новые навыки , такие как распознавание ключевых фраз , исследование своего внутреннего диалога и без частых повторений эти навыки приобрести сложно .
Неприличные слова
Другим аспектом стиля речи , где психотерапевту следует проявлять гибкость , является « оживленное использование непристойностей » ( фраза Эллиса ). Многие специалисты по РЭПТ следуют этому совету Эллиса . Мы заметили , что опытных психотерапевтов можно отличить от начинающих по более свободному употреблению неприличных слов . Не составляет труда заметить , что пациент занимается самоочернительством , если использует по отношению к себе такие слова , как « дерьмо », « мразь », « паскуда », « сука » и т . д .; психотерапевт может возразить , задав вопрос , каким образом плохой поступок пациента превращает его в « дерьмо ». Вы сами знаете какие слова можно услышать .
Хотя Эллиса часто критиковали за использование непристойных слов , он неоднократно приводил аргументы в пользу такого поведения . Эллис полагает , что люди обычно драматизируют ситуацию , касающуюся употребления мата , даже если они редко в разговоре употребляют такие слова . Иногда даже самые сдержанные и благопристойные пациенты обнаруживают , что их житейские неурядицы лучше всего описать словами из трех-пяти букв и им подобными . Эти выражения часто могут помочь пациентам стать менее застенчивыми и более настойчивыми .
Понаблюдайте за своим внутренним монологом , когда опаздывая на работу вы выбегаете из дома и обнаруживаете спущенное колесо своей машины .
Второй аргумент в пользу употребления неприличных слов — это помогает установить контакт с пациентом . Возможно , это прозвучит странно , что пациентам нравятся врачи , которые могут ругаться нецензурно , но вспомните , что большинство людей употребляют крепкие выражения только в узком кругу равных себе людей . Непечатные выражения человек употребляет находясь в компании с теми , с кем он может чувствовать себя расслабленно и комфортно . Итак , мы часто наблюдаем , что когда психотерапевт начинает употреблять неприличные слова и тем самым дает разрешение последовать его примеру , пациенты начинают чувствовать себя более свободно .