Обсуждение этой иррациональной концепции строится на критике понятия « ужасно », означающего , что событие является плохим на все 100 %, если не больше . Так как люди довольно свободно употребляют такие слова , как « ужасно », « жутко », « страшно », Эллис сначала согласовывает с пациентом определение самого термина ; слово « ужасно » имеет ряд значений : плохо на 100 %; худшее , что только могло с вами случиться ; эквивалент состояния , когда человека медленно мучают до смерти . В сущности , этот термин предполагает 101 % плохого , сильное преувеличение плохого . Правильнее было бы поэтому сказать , что не бывает ужасных событий , даже если это зубная боль .
Когда психотерапевт выясняет , является ли описываемое пациентом событие действительно очень плохим , многие пациенты защищают свои взгляды следующим образом :
В : Хорошо , допустим Вас отвергли и Вы остались в одиночестве . Почему это было бы ужасно ? П : Я бы всем своим нутром ощущал подавленность ; я чувствовал бы себя просто жутко .
В : Все наоборот ! Причиной плохого самочувствия является оценка ситуации как ужасной . Представьте , что Вы восприняли бы следующую фразу просто как небольшую боль в мягком месте : « Разве не ужасно то , что я ей не нравлюсь ?» Ощущали бы Вы такую же подавленность ?
П : Нет .
В : Видите , если бы Вы перестали драматизировать ситуацию , Вы бы избавились от подавленности . Вы были бы огорчены и испытывали сожаление , но не были бы так депрессивны . Итак , где доказательства , что было бы ужасно оказаться отвергнутым и одиноким ?
Можно убедить пациента , что X не является ужасным с помощью сравнения : « Можете ли Вы представить что-либо худшее ?» или « Если это так невыносимо , покончили бы Вы с собой из-за этого ?» Более конкретное упражнение , помогающее перестать драматизировать ситуацию , заключается в составлении « Шкалы ужасных событий » с делениями от 0 до 100 . Итак , если 100 баллов — это худшее из того , что только можно себе представить ( например медленное умирание от рака после ампутации рук и ног ), то как по этой шкале пациент оценил бы свою проблему . Вполне возможно , например , что наличие вспыльчивого супруга будет оценено по этой шкале всего в 20-30 баллов .
В работе с детьми Рэй ДиГусепп и Гингер Уотерс часто используют сходный прием — « Список катастроф ». На доске или на большом листе бумаги дети составляют список всех возможных катастроф ( это сделать легко , если вспомнить о потоке фильмов ужасов ). После того , как перечислены жуткий ад , наводнение , пришествие иноземцев , землетрясение и атомная война , психотерапевт « вспоминает » еще одну катастрофу — проблему ребенка ( например , « Томми сел на мое место »). Возможно , вам не придется объяснять ребенку , что одно из перечисленных событий не относится к катастрофам . Это упражнение с успехом применяется также при работе со взрослыми .
Пациенты и сами могут проделывать работу , направленную на прекращение драматизации , если врач направит их с помощью следующих вопросов : « Каковы реальные и ожидаемые последствия этой неблагоприятной ситуации ?», « Как долго будут сохраняться эти последствия ?», « Каким образом Вы будете справляться с ними ?», « Давайте обсудим ваш план в деталях ». Предложить пациенту такие вопросы намного полезнее , чем просто призывать его перестать преувеличивать тяжесть ситуации . Данный прием помогает не только уменьшить масштаб « катастрофы », но и дает пациенту возможность более объективно взглянуть на реальность и продумать защитные меры .
Признавая реальность и болезненность неблагоприятного события врачу лучше сконцентрировать внимание пациента на его сохраняющихся способностях , чем на утраченных возможностях .