2 . Выработайте рациональное верование и спросите пациента , как бы он себя чувствовал , если бы придерживался этого мнения . На этом этапе вы не только моделируете более разумные и полезные верования , но ваш расспрос о возможных результатах укрепляет также мотивацию на изменение .
3 . Если пациент признает , что чувствовал бы себя лучше , используйте эту ситуацию для верования пациента отказаться от иВ .
4 . Попросите пациента привести доказательства правоты своих иВ . На этой стадии можно применять все описанные выше приемы дискуссии , хотя часто вы просто повторяете свою просьбу привести факты и доказательства , пока пациент не убедится , что их не существует .
5 . Когда пациент убедится , что доказательств нет , поинтересуйтесь его самочувствием . Это делается с тем , чтобы заострить внимание пациента на изменении аффекта , способствующем в свою очередь изменению мыслей .
6 . Если пациент чувствует себя лучше , выясните с помощью вопросов , понимает ли он , почему у него произошли изменения С ( улучшение эмоционального состояние ). Это очень важный шаг ; иногда пациенты будут удивлять вас , отвечая , что чувствуют себя лучше потому , что они « выбросили это из головы » или потому , что « вы понимаете их ». Не оставляйте без внимания такие ошибочные интерпретации .
7 . Наконец , убедитесь , что пациент действительно изменил свои верования . Но , как настоящий ученый , исследующий различные гипотезы обратите внимание , что факторами когнитивных изменений могут быть и переход от иВ к рВ , и использование отвлечения , и изменение восприятия А .
Дискуссия : частные рекомендации
Когда мы спросили себя , в чем заключается иррациональность каждого иВ из нашего списка , мы обнаружили четыре ключевых элемента этих иВ :
1 . Выражение « должен », отражающее мнение , что существует несколько универсальных ситуаций , когда человек или мир « должен ».
2 . Выражение « ужасно », отражающее мнение , что существуют катастрофические и невыносимые ситуации .
3 . Выражение « нуждаться », отражающее мнение , что человек должен иметь что-либо для того , чтобы жить или быть счастливым .
4 . Оценка « человеческой ценности », отражающая мнение , что людям можно давать рейтинг .
Выражения долженствования
Выражения долженствования изначально алогичны и выражают скорее философию требования , чем предпочтения . Иррациональность заключается в настойчивом требовании пациентов , чтобы внешние события или поведение окружающих людей были другими . Пациенты расстраивают себя заблуждением , что « так как я хочу X , это должно быть так », или как выразился Эллис — « Моя воля