Flebro FLEBRO | Page 187

Начинающим психотерапевтам и пациентам часто трудно разграничить мысли и чувства , эта проблема отчасти связана с неоднозначностью выражений в нашем языке . Например , слово « чувствовать » в повседневной жизни имеет много различных значений :
1 . Оно может означать физические ощущения (« Я чувствую озноб »). 2 . Оно может выражать точку зрения (« Я чувствую , что налоги следует снизить »). 3 . Оно может описывать эмоциональное состояние (« Я чувствую себя счастливым »). 4 . Оно может означать оценку события (« Я чувствую , что это ужасно »).
Психотерапевт внимательно слушает и определяет значение слова « чувствовать » в рассказе пациента и побуждает использовать это слово для описания эмоций , а не мнений и оценок . Это поможет пациенту проводить различие между мыслями и эмоциями , что особенно важно на этапе критического анализа иррациональных верований . Итак , когда пациент ошибочно определяет С как чувства , часто полезно его остановить и поправить . Например , если психотерапевт спрашивает Тома : « Как Вы себя чувствовали ?» и пациент отвечает : « Я чувствовал себя дураком », врач распознаёт у Тома
( 1 ) депрессивную реакцию или чувство вины ( 2 ) самоосуждение .
После выявления этих двух симптомов врач попытается объяснить пациенту , что « чувствовать себя дураком » является не эмоцией , а мыслью « Я считаю себя дураком ». Фактически высказывание Тома « Я чувствовал себя дураком » обычно является сокращенной формой верования « Я считаю себя дураком и страдаю от этого ». Это уточнение важно , поскольку пациент может ошибочно пытаться отстаивать свое « чувствовать дураком ». Он может также обосновывать свое мнение , что он « дурак » тем , что он это чувствовал .
Наши чувства недоступны для обсуждения ; они являются тем субъективным опытом , которым располагает только сам индивид . Нельзя спорить по поводу такого субъективного состояния , в то же время наши мысли , верования , мнения можно обсуждать . Итак , в вышеприведенном примере , врач объяснит Тому , что он не чувствует себя дураком , а чувствует себя подавленным из-за того , что считает себя дураком , кем быть никак не должен . После этого разъяснения создаются условия для работы над этим ошибочным суждением .
Дихотомическое мышление
Многие пациенты склонны к дихотомической оценке эмоциональных реакций ; например , они считают , что могут либо слишком близко принять ситуацию к сердцу , либо могут не реагировать никак , как будто ничего не случилось . В действительности же эмоции можно выстроить в непрерывный ряд по интенсивности и пациенту важно осознать , что существует большое разнообразие эмоций и способов их выражения . Например , если у Джона семейные неурядицы и он способен испытывать только гнев , при этом он пользуется только одним способом выражения гнева бьет жену , то , возможно , у него просто нет представления о чувстве досады и способах его выражения . С помощью приемов развития воображения , моделирования конкретных ситуаций и прямых наставлений можно помочь Джону расширить свои представления об эмоциях с тем , чтобы научиться различать чувства гнева и досады .
Дихотомическое мышление может распространяться не только на такой параметр , как интенсивность эмоций . Например , Джон может считать , что раз он научился преодолевать реакции гнева по отношению к жене , он больше никогда не должен кричать на нее . Джону было