В — « Как ужасно иметь этот симптом !» « Я не должен себя так чувствовать !» « Я должен уметь быстро и легко преодолевать свои проблемы ».
С — Нарастание тревоги , чувства вины или депрессии .
В таком цикле пациенты могут расстраиваться из-за своих В и С . Например , пациенты могут сердиться на себя или быть подавленными по поводу собственных иррациональных верований :
« Я опять начал неразумно рассуждать . Чёрт возьми , я никогда не перестану . Что со мной происходит ? Мне бы уже следовало научиться тому , что …».
Работа над « С »
Почему пациенты обращаются к психотерапевту ? Обычно потому , что чувствуют себя плохо ; у них эмоциональный дистресс . Психотерапевт не будет упускать это из вида . Обычно пациенты не приходят просто поговорить или избавиться от нерассудительности .
Избегание определенных ситуаций обычно указывает на страх , грубое или оскорбительное поведение свидетельствует о гневе , заторможенность или пассивность обычно являются признаками Депрессии , поведение , сопровождающееся неодобрением себя или самоповреждениями указывает на чувство вины , потеря близкого человека вызывает реакцию горя .
Устранение затруднений с « С » Чувство вины по поводу « С »
Затруднения в определении С могут быть связаны с чувством вины ; пациенты , возможно , не захотят оценивать свои чувства , если они испытывают отрицательные эмоции и за это еще себя осуждают .
Например , в семейной терапии дети не любят в присутствии родителей сознаваться во вспышках гнева . Более тонким примером является случай жены раввина-стажёра . У нее часто возникало желание прервать его занятия , чтобы напомнить ему об ответственности за своих прихожан , в частности , ему следовало бы посещать больных и тех прихожан , у кого случилось горе . Он поступал так как предлагала жена и заслужил благодарность и одобрение прихожан .
К ней же относились без уважения и считали ее равнодушной и надменной , хотя она была тихой и застенчивой . Она считала , что ее деятельность не замечают . Свою проблему она связывала с недостатком поддержки , понимания и одобрения , при этом конкретное С она определяла как чувство , что ее игнорируют . На самом же деле основным С у нее был гнев , но как жена священнослужителя , она считала , что таких эмоций у нее быть не может .
Как в таких случаях врач может помочь пациентам раскрыть свои эмоции ? Следующие приемы могут быть полезными :
1 . Попробуйте упражнения из гештальт-терапии или психодрамы , например технику пустого стула . В случае с женой раввина ей можно было бы предложить представить своего мужа или кого-либо из неблагодарных прихожан , сидящим па этом пустом стуле . Далее она вступает в разговор с этим