zdravie
Konzultácie pred
zákrokom
Počas konzultácií pred zákrokom najskôr plastický
chirurg zhodnotí váš zdravotný stav, určí rozsah
tukových ložísk v brušnej oblasti a starostlivo posúdi napätie kože. Lekár musí byť informovaný ak
fajčíte, užívate nejaké lieky, vitamíny či iné látky. Po
konzultácii a vyšetrení sa určí termín operácie. Lekár musí byť schopný vám opísať všetky možnosti
a riziká, vrátane postupu. Plastika brucha je závažná operácia, preto teda venujte dosť času svojmu
rozhodovaniu a neponáhľajte sa s ním.
Od lekára dostanete inštrukcie k príprave na operáciu: informácie týkajúce sa jedenia a pitia, fajčenia
a užívania, či vynechania
niektorých vitamínov či
liekov. Aspoň mesiac
pred operáciou sa neodporúča užívať lieky
obsahujúce kyselinu
acetylosalicylovú (ako
je Acylpyrín, Aspirín,
Alnagon, Mironal atď.),
ktoré môžu zvýšiť krvácanie v priebehu a po
operácii brucha.
Približne dva mesiace pred
zákrokom sa odporúča vysadiť
hormonálnu antikoncepciu.
Predoperačné vyšetrenie sa musí absolvovať najneskôr mesiac pred zákrokom.
Predpokladá sa, že neprekonáte akútne ochorenie v období asi troch týždňov pred plánovanou
plastickou operáciou brucha (viróza, nachladnutie
a pod.). Akékoľvek ochorenie je potrebné oznámiť
lekárovi. Pred plastikou brucha sa treba vyhnúť
nadmernému slneniu, zvlášť v oblasti brucha a nedržať prísnu diétu, oboje môže potom obmedziť
schopnosť hojenia.
Ako to celé prebieha
Pred samotným rezom sa zavedie sacia pumpa do
oblasti budúcej jazvy a odsaje sa podkožný tuk.
Pri väčšej resekcii kože treba počítať s prenesením
54
pupočnej jazvy späť do prirodzenej polohy. Najskôr sa kruhovým rezom okolo pupka zaistí voľný
pohyb pupočnej jazvy voči okolitému tkanivu. Potom najčastejšie chirurg spraví dlhý rez od jednej
lopaty panvovej kosti k druhej, tesne nad ochlpením. Potom sa oddelí koža od brušnej steny, pretiahne sa smerom k rebrám a nadvihne. Tým sa
odkryjú priame svaly brucha. Tie sa potom spevnia
pritiahnutím k sebe a zošijú sa. To zaistí spevnenie
brušnej steny a zúženie obvodu pása.
Nadbytočná koža sa potom stiahne dolu a odstráni. Pre nový pupok sa vyreže otvor, do ktorého sa
pupok fixuje stehmi.
Operačná rana sa uzatvára v niekoľkých vrstvách, väčšinou vstrebateľnými stehmi. Pod kožu
sa vkladajú sacie drény a
brušná stena sa odľahčuje kompresnou bandážou, ktorú sa odporúča
nosiť jeden mesiac.
Súčasťou abdominoplastiky je vo väčšine
prípadov lipektómia,
teda chirurgické odstránenie podkožného tuku.
Kto môže podstúpiť abdominoplastiku
Abdominoplastika je vhodná pre ženy, u ktorých
nie je možné odstránenie brušného tuku liposukciou, keďže tá nerieši problém s rozstupom brušných svalov a prevísajúcou kožou. Okrem toho nie
je možné liposukciou odstrániť strie.
Vhodná je najmä pre tie ženy, ktoré nemôžu z nejakého dôvodu podstúpiť liposukciu, teda najčastejšie ženy po pôrode. Po pôrode sa však odporúča
približne rok s operáciou počkať, aby telo malo silu
sa potom dostatočne po zákroku zregenerovať.
Optimálna hranica pre abdominoplastiku nie je,
všetko závisí od zdravotného a psychického stavu
pacientky, od kvality a množstva kože.
Plastika brucha však nie je vhodná pre dojčiace
mamičky a pre tie, ktoré plánujú ďalšie tehotenstvo, pri príliš veľkej nadváhe alebo s príliš veľkým
www.dvojickovo.sk