ORIGINALES:
Escenarios Actuales
habitualmente no disponen de la formación para
nutrir esta perspectiva, que se plantea como ejer-
cicio contra-epistémico al buscar situarse desde
una conceptualización diferente de lo qué enten-
demos como sujeto y su proceso de salud-enfer-
medad, así como de las metodologías participa-
tivas que se centran en dichos sujetos, válidos e
indispensables en la generación del conocimiento
sobre sí mismos; sus entornos y entramados so-
cioculturales (9). En vez del hábito de trabajo en
el área de la salud, donde muchas veces las perso-
na se configuran como un “objeto a indagar” en
busca de construir un diagnóstico de enfermedad
y levantar una terapéutica apropiada a la misma.
Desde el estatus epistemológico (10) de las profe-
siones de salud, que tanto en razonamiento como
en protocolos profesionales, se supone fundada
en ciencia positivista, observadora y neutral. Esto
último pareciera sentar las principales fuentes de
resistencia hacia un cambio profundo como el
que se busca, ya que se contrapone con el paradig-
ma de salud con el que son formados la mayoría
de los profesionales en el área.
De este modo, en el estado actual del
Programa de Intervención Comunitaria, el
principal desafío se estructura en lograr la in-
tegración curricular vertical en las mallas de las
carreras de salud de la universidad, permeando
aquellos espacios donde el paradigma de pensa-
miento anteriormente mencionado parece más
rígido e inquebrantable, presentándose como
nicho del saber disciplinar científico e incues-
tionable en un contexto social, cultural y polí-
tico que a todas luces le indica la necesidad de
un giro de timón en la dirección que el enfoque
de determinantes sociales y el modelo de salud
comunitaria proponen.
Lograr este giro no será sencillo ni rápi-
do, pues solo una de las aristas, es la forma-
ción de los profesionales que se ha discutido
en este artículo y para lo cual el Programa de
Intervención Comunitaria se propone un cami-
no. Pero mientras todo el sistema sustente estas
creencias biomédicas arraigadas y totalitarias y
se siguen orientando las prioridades desde in-
dicadores de gestión cartesianos, ahistóricos y
descontextualizados de las características so-
cioculturales del proceso salud -enfermedad, es
muy poco probable que sea factible lograr el
salto de calidad que el modelo familiar y co-
munitario propone en su esencia, quedándose
en cambios de carácter más bien discursivo o
cosmético, y siempre supeditados a indicadores
más cercanos a la enfermedad que a la salud,
como pueden ser la cobertura de un cierto exa-
men sobre la población o la cantidad de aten-
ciones por determinada patología.
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