Cuad Méd Soc (Chile) 2018, 58 (3): 37-45
ORIGINALES:
Escenarios Actuales
Participación en salud: Análisis de interfaz socio-
estatal y obstáculos para la colaboración entre los
distintos actores de la salud en Chile
Participation in health: Analysis of the socio-state interface and obstacles for
collaboration between the different actors of health in Chile
Sebastian Moller 1
Javier Ugarte 2
RESUMEN
E
l presente artículo aborda el fenómeno de la participación en salud desde la observación de las
distintas capas relacionales que se mantienen vigentes, y que le imprimen un carácter complejo,
divergente y contradictorio. Para conducir este abordaje, el artículo define la participación como
una interfaz de actores, relaciones, racionalidades y sistemas de prácticas que se solapan permanentemente
y logran protagonismo en función de su posicionamiento histórico y cultural, especialmente en el campo
de las políticas públicas de participación. Así, las distintas formas de comprender e impulsar la participa-
ción ciudadana en salud adquieren un lugar hegemónico en función de la capacidad que tienen de impo-
nerse frente a las demás capas relacionales siempre vigentes en el campo de la participación, y materializar
una agenda política con implicancias directas en las formas de definir a los usuarios, conducir las relaciones
profesionales, diseñar los espacios, elaborar documentación, incluir o excluir actores del campo de la salud,
entre otros múltiples focos de la participación ciudadana.
Palabras clave: Participación Social, Chile.
INTRODUCCIÓN
En la actualidad, la participación social chilena en salud no se expresa a través de grandes movimientos
sociales organizados, con algunas excepciones como fue el movimiento encabezado por Ricarte Soto, sino
que se ancla más bien en distintas redes locales de participación, formadas al alero de diversas agendas
de participación promovidas por la política pública desde la década de 1990 hasta el día de hoy (1). En el
presente artículo sostenemos que estas agendas han concebido, generalmente, la participación como una
herramienta de modernización de la gestión pública (2), y han tenido impactos inciertos al asentarse sobre
tradiciones, valores o prácticas de participación, salud o administración que responden a lógicas divergen-
tes. Se constituye, así, una interfaz (3) social, política y técnica que analizaremos mediante el aislamiento
de algunas de sus relaciones más importantes, con el fin de caracterizar de cerca la participación en salud
en la actualidad.
Como señala Long (3), “las interacciones sostenidas en el tiempo entre distintos actores van desarrollando ciertos lími-
tes y expectativas compartidas, que moldean a tal punto la interacción, que las mismas interfaces se convierten en entidades
organizadas de relaciones e intencionalidades”. Esto nos permite recoger la historicidad de las relaciones que en
salud se han establecido entre profesionales, funcionarios, pacientes, usuarios, ciudadanos, etc. superando
una perspectiva lineal y coherente del desarrollo de la participación para atender a su composición siempre
Recibido el 30 de septiembre de 2018. Aceptado el 4 de octubre de 2018.
1 Sociólogo. Doctorante en Ciencias Políticas y Sociales, Universidad católica de Lovaina, Lovaina la Nueva, Bélgica. Correspon-
dencia a: [email protected]
2 Doctorante en Ciencias Sociales, Facultad Latinoamericana de Ciencias Sociales, Buenos-Aires, Argentina
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