la previsión social de la época: seguro, asistencia
médica, invalidez, vejez, solidaridad, asistencia,
juguetes, visitas, promoción social, a sus propios
afiliados en sus propias mutuales sin intervención
del estado y sin financiamiento patronal. Los tra-
bajadores organizados, cubrían ese tipo de cober-
tura en el país. Debo decir que, cuando se fundó
el Servicio Nacional de Salud 1952, quedaban en
Chile 100.000 afiliados todavía a las mutuales. No
hay un solo territorio de la vida nacional donde
la cuestión social moderna (entendida así, la que
estalla entre 1880 y 1920) no se haya expresado,
ante lo cual el estado responde con esa histórica
década de matanzas horrorosas, la primera década
del siglo XX.
En los años 20’s la elite, el estado, atemoriza-
do ante el cambio social y a la transformación
radical de las condiciones sociales, ahí cuando la
cuestión social amenaza, se hace cargo, despla-
za a la oligarquía regional, aparecen y emergen
los sectores medios (entre ellos las primeras ex-
presiones de médicos) y controlan y obligan al
estado a dar una respuesta. Esta es la respuesta
de los años 20’s. Pero esa respuesta consiste con-
cretamente (y esto es lo único que voy a decir
sobre este tema) en el seguro obrero obligatorio,
mediante el cual el estado expropia los fondos -
voy a usar este lenguaje, aunque pueda ser muy
atrevido – de las organizaciones obreras autóno-
mas, crea la caja del seguro obrero, agarra al mo-
vimiento obrero y sus organizaciones y lo mete
dentro del estado. Qué ocurre después, (pasan
muchas cosas entre medio), en el gobierno de
Allende es la primera vez en la historia del si-
glo XX que se plantea con coherencia histórica,
técnica y teórica, un Servicio Único Nacional de
Salud como respuesta social; todas las anteriores
fueron restrictivas, sólo referidas al movimiento
obrero (hay un montón de razones para enten-
derlo) y después viene el golpe militar, curiosa-
mente la única vez en que el Servicio único de
Salud que se pretendía y se trabajaba teóricamen-
te desde los años 20’s y 30’s en Chile, la única
vez que se plantea como una política coherente,
es en el gobierno de la Unidad Popular, es decir
meses antes de la tragedia… ¿Qué pasa después
de la tragedia del 73?. Lo que pasa es que aparece
en los 80’s el capital financiero y el capital finan-
ciero produce una nueva expropiación, esta vez
la expropiación de los fondos históricos de las
mutuales, que primero los expropió el estado y
los administró el estado con incorporación de las
organizaciones obreras, ahora son privatizados.
Ésta es una historia entonces, con este sesgo,
les digo: estoy desarrollando sólo un punto de
vista que me parece muy atingente a la naturaleza
y a la construcción de los sujetos sociales, por-
que la historia de Chile está, en la relación salud y
movimiento social, marcada indeleblemente por
esta relación en que el movimiento social es, la
fuerza motriz que genera la respuesta sanitaria.
Hoy día vivimos un momento de debilidad del
movimiento popular, sin duda no tenemos la
fuerza de los 20’s, no tenemos la Confederación
General de Trabajadores de los 40’s, no tenemos
la CUT del 53 hacia delante. En una situación
como ésta, podemos esperar en consecuencia,
la respuesta: la respuesta sin sujeto social pode-
roso, es una respuesta, - que yo creo que uno
debería ponerle un signillo de interrogación -, a
partir del saber la historia de esta asociación en-
tre salud y movimiento social.
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