ORIGINALES:
Experiencias de Participación
dependiente del Servicio de Salud Metropolitano
Sur, que fundamenta su quehacer en la satisfacción
de las necesidades de Promoción, Prevención,
Recuperación y Rehabilitación de la Salud de la
población infantil y adolescente del área sur de
la Región Metropolitana. Con equipos multidis-
ciplinarios comprometidos, con el más alto nivel
de excelencia profesional y tecnológico, en desa-
rrollo permanente y trabajando en un ambiente
grato, respetando los derechos de las personas
e integrando a la familia, la comunidad y la red
asistencial en los cuidados y tratamiento de los
niños. Atiende a una población infantil de cerca
de 300.000 NNA, en sus necesidades de salud
de mediana y alta complejidad en tanto a que da
cuenta de la atención del nivel secundario y tercia-
rio del servicio señalado. Su visión institucional,
desarrollada de forma participativa en la planifica-
ción estratégica para los años 2015-2018, vincula
todas sus actividades al ‘compromiso irrenunciable de
respetar y promover los derechos de los NNA en todas
las acciones que como hospital realiza’. En el marco de
esta perspectiva se llevó a cabo el primer congre-
so de NNA “TODO DE NOSOTROS, CON
NOSOTROS” el día 19 de noviembre del 2016,
estrategia a través de la cual busca incorporar efec-
tivamente su perspectiva en la práctica cotidiana.
El congreso participativo de NNA representa
una acción reflexiva, crítica y curiosa por parte
del hospital, para el cual esta capacidad de aná-
lisis le aporta sustancialmente en su crecimiento,
posicionamiento dentro del campo asistencial,
capacidad de pensamiento organizacional que
podría significar una oportunidad de cambio que
lo impulse cada vez más a desarrollar temáticas,
culturas internas participativas sin dejar de lado la
realidad social de su entorno.
El objetivo del presente trabajo es describir el
proceso de integración del enfoque de derechos,
por medio de la participación de NNA, en un
hospital pediátrico de alta complejidad, y reflexio-
nar sobre los alcances y los potenciales efectos
transformadores de esta experiencia
•
Centro formador de médicos, de especia-
lidades y subespecialidades, profesionales y técni-
cos de la salud.
Los NNA asistidos provienen de 11 comunas
correspondientes al servicio de salud metropoli-
tano sur, y en algunos casos, en prestaciones espe-
cíficas, como oncología y gran quemados, de otras
regiones del país.
El perfil epidemiológico de los NNA de este
territorio, de acuerdo a la encuesta CASEN 2015,
se caracteriza por presentar indicadores sociode-
mográficos da alta vulnerabilidad social, lo que los
posiciona como una población con indicadores
de pobreza, bruto y multidimensional, por bajo
el nivel nacional y regional, conteniendo a unas
de las comunas más pobres del país. Además exis-
ten comunas de diversas condiciones de vivien-
da, desde ciudades con alto nivel de urbanismo, y
otras con alto nivel de ruralidad(3,4).
Cuando se aborda la salud de los NNA desde
una perspectiva de derechos, además de las pers-
pectivas tradicionales, como la clínica-asistencial,
epidemiológica, gestión, economía de la salud,
política sanitaria, emergen nuevas dimensiones,
entre ellas:
•
Comunicación efectiva: Existen dificul-
tades en la transmisión de información entre el
equipo de salud, los NNA y sus familias, que se
traduce muchas veces en actitudes discriminato-
rias, escasa participación de los NNA y frecuentes
vulneraciones al respeto de la confidencialidad y
privacidad.
•
Interculturalidad y pertinencia, muchas
veces no son tomados en consideración dentro
del proceso de salud-enfermedad y la atención.
•
Enfoque de derechos institucional y per-
sona, habitualmente hay falta de capacitación y
conocimiento del equipo de salud sobre derechos
humanos en general y derechos de niñez y adoles-
cencia en particular.
El congreso de Niñas, niños y adolescentes
(NNA):
En noviembre del 2016 se realizó el primer
“Congreso de NNA: Todo de Nosotros con no-
sotros”, con la intención de recoger la perspec-
tiva de derechos desde los propios protagonis-
tas. Como se ha mencionado, el congreso, como
hecho participativo e inclusivo, tiene por objeto
conocer cómo se puede avanzar en el trato, en la
atención, y en el reconocimiento de los derechos,
desde la perspectiva de los participantes (NNA).
Al considerar a los niños y niñas como suje-
tos incompletos, pasivos y dependientes de las
MATERIAL Y MÉTODO
Sobre el Hospital:
El Hospital Pediátrico Dr. Exequiel González
Cortés, situado en la comuna de San Miguel de la
ciudad de Santiago de Chile, es un hospital de alta
complejidad y se caracteriza por ser:
•
Hospital de auto-gestionado en red.
•
Referente nacional asistencial, de docen-
cia e investigación.
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Cuad Méd Soc (Chile) 2018, 58 (3): 111-118