ORIGINALES:
Experiencias de Participación
e ideas generales. Es el momento propositivo tam-
bién, el del diálogo constructivo y de proyección.
En nuestro proyecto de Ciclos de Módulos, queda
para las últimas sesiones y con desarrollos no ne-
cesariamente parejos de los pequeños colectivos
y – en un segundo momento- para sesiones de
evaluación perlocutivas realizadas meses después.
condición. La Cura, el Tratamiento y la percepción
de Eficacia, en perspectiva, hacen parte del acto
antropológico de (re-)conocimiento y respeto de
la Alteridad. Constatamos la carencia de las esce-
nas diabetológicas que integren el relato del con-vi-
vir con esta enfermedad crónica no trasmisible
(ECNT), sus sombras y estigmas construidos so-
cialmente. La eficacia simbólica de estos productos
culturales (incluida también la ideologíab y praxis
médica) en referencia a la historia y trayectoria de
la enfermedad.
Proponemos indagar el significado cultural con-
tenido en estos relatos que también “dicen” de
ell@as y de nosotr@s (el otr@ de l@s otr@s), de
la relación terapéutica.
Todo relato protagónico contiene la fuerza de un
enunciado performativo. Realiza un acto en el mis-
mo momento de verificar el habla. Vemos en esto
el más profundo fundamento del contrato tera-
péutico, el automanejo y la relación pacientes-pro-
veedores de salud. La narración es la credencial de
facto en esta comparecencia o aparición.
ANEXO
QUE OLVIDADO ESTABA EL OTR@: LA
ALTERIDAD A CONTRALUZ
(Las escenas antropológicas de la vida en/ con
Diabetes. Las resonancias performativas de las
Narraciones. Desde la (in)visibilidad del Otr@ al
Acuerdo Terapéutico)
EL DILEMA
¿Por qué fracasamos o acertamos en el manejo
de nuestr@s pacientes diabétic@s?
Preocupan las tasas de compensación metabóli-
ca, pero ¿qué sabemos de la intimidad de los proce-
sos de comunicación diagnóstica y terapéutica (fase
ejecutiva de los procesos de representaciones sim-
bólicas), que involucran a pacientes y proveedores
de servicios sanitarios? .
En coherencia con el cambio de episteme, hacia
el modelo BioPsicoSocial, resulta relevante conocer
las estrategias discursivas del Otr@, que lo llevan a
constituirse en UNA DE LAS POSIBLES instan-
cias identitarias, la de Paciente, ante un Nosotros
(trabajadores de la salud) ; un Otr@ no suficiente-
mente indagado, más bien dado por hecho, como
un dato de la “realidad”, por las estructuras sanita-
rias bastante acotadas- más allá de las intenciones
discursivas- por el Modelo Bio-Médico y que para
la tesis de nuestra propuesta puede no estar en co-
rrespondencia con las percepciones, conveniencias,
necesidades, afectos, preferencias, proyecciones y
representacionesa de nuestros Pacientes .
LA VERSIÓN ETIC
“Los vientos que soplan, los conocidos…los que arras-
tran las tristes hojas caídas”
-En el mismo momento en que la perspectiva
terapéutica de éxito y su contrario queda cifrada
en la voluntad {latín velle, =querer, desear } de
nuestr@s pacientes y en las tácticas de regulación
(control) de sus estilos de vida, surge la pregunta
por la eficacia de los tratamientos diabetológicos
propiamente tales.
- Se supone la existencia cuasi- normativa -“na-
turalizada”- de una correspondencia entre las ne-
cesidades de logro terapéutico y la readecuación de
los estilos de vida (medicalización). Se considera
que la eficacia del acto médico es una consecuen-
cia lógica y necesaria de la aplicación de ciertas
normas en el tratamiento, a territorios de la vida
personal y social de nuestros pacientes, cada vez
más amplios. Conceptos de “bienestar” y “calidad
de vida” utilizados por los equipos terapéuticos
para fundar sus tratamientos, se apoyan en defi-
niciones de la OMS (Organización Mundial de
la Salud) y la OPS (Organización Panamericana
de la Salud)). Fuera de su mención y reiteración,
estos propósitos no son discutidos con el pacien-
te. No son dotados, en la RT, de los significados
y sentidos que pudieran atribuirle los pacientes.
Estos últimos, como se verá en las narraciones, le
asignarán múltiples sentidos sociales, construidos
NUESTRO A PRIORI
Compartimos el enunciado asertivo de que el
cuidado de la Diabetes contiene en su fundamento
el Automanejo y que este será expresión del rea-
comodo de identidades (personal, familiar, comu-
nitaria, laboral, sexual, reproductiva, de género y
generacional…los hitos biográficos) que las enfer-
medades crónicas no trasmisibles (ECNT) vienen a
interrogar a los afectados {pacientes y terapeutas},
cual si fuera un sujeto primordial de la escena.
El enfermar es el enfermar de alguien y su
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Cuad Méd Soc (Chile) 2018, 58 (3): 95-101