de la salud y de rehabilitación del individuo por parte del Estado debe abarcar a uno de sus componentes esenciales , “ los medicamentos ”. Estos , de acuerdo a datos de la Organización Mundial de la Salud ( OMS ), son elegidos para la terapia del 74 % de las patologías de manera que el medicamento es Salud ; así lo reconoce la ley estableciendo en el “ Código Sanitario ” que su fabricación , distribución , dispensación y expendio están bajo la garantía y control del Estado ( 2 ).
Siendo la salud uno de los derechos humanos esenciales , todas las actividades que se realizan en su entorno adquieren gran relevancia , incluyendo el acceso oportuno y aceptable a los servicios de atención del paciente de calidad suficiente . Bajo este contexto la OMS considera esenciales los medicamentos que cubren las necesidades de atención de salud prioritarias de la población . Su selección se hace atendiendo a la prevalencia de las enfermedades y a su calidad , seguridad , eficacia y costo / eficacia comparativa . Se pretende que , en el contexto de los sistemas de salud existentes , los medicamentos esenciales estén disponibles en todo momento , en cantidades suficientes , en las formas farmacéuticas apropiadas , con una calidad garantizada , y a un precio asequible para las personas ”( 3 ).
En los últimos quince años el Estado de Chile se ha preocupado del acceso a medicamentos ; es así como , tanto académicos de las Escuelas de Farmacia y de Medicina del país , directivos de los Colegios Profesionales de Químicos Farmacéuticos y Bioquímicos de Chile y Médico de Chile , algunos parlamentarios y las Asociaciones de los gremios de la Salud , propusieron iniciativas que iban en pro de formular “ políticas de medicamentos ” que involucraran los altos costos de los medicamentos como aquellas que propician su calidad , seguridad , eficacia , distribución y acceso . En abril de 2004 por Resolución exenta N º 515 , se aprueba la “ política de medicamentos ”. Ésta garantiza el acceso a medicamentos de calidad , seguros , eficaces y de costo accesible a través del Formulario Nacional ( FN ). Además , asegura su uso racional , le da un nuevo rol al farmacéutico y a la farmacia , le otorga impulso a la farmacovigilancia y propone modernizar el Instituto de Salud Pública ( ISP )( 4 . La Comisión que trabajó esta política , integrada por representantes del Ministerio de Salud , Ministerio de Economía , Servicios de Salud , Instituto de Salud Pública ( ISP ), Central Nacional de Abastecimientos del Ministerio de Salud ( CENABAST ), y de las Facultades de Farmacia y Medicina de la Universidad de Chile , opinó que “ todos los habitantes deben tener acceso a medicamentos de buena calidad , seguros , eficaces y de costos accesibles ” a través de Farmacias de los sistemas de Salud , farmacias comunitarias , farmacias móviles , almacenes farmacéuticos y botiquines dirigidos y / o regulados por químicos farmacéuticos . No deben dispensarse medicamentos en el comercio establecido , kioscos y supermercados y , los almacenes y botiquines se deben autorizar en la medida que en una población o grupo de habitantes no tengan instaladas farmacias . De toda forma , los almacenes y botiquines tendrán un petitorio o listado de medicamentos , limitado por la Autoridad Sanitaria . El acceso involucra aspectos socio-económicos y geográficos ; de tal manera que los pobres de Chile deben tener acceso a todos los medicamentos necesarios para su salud y también aquellos pacientes que vivan en lugares apartados .
En la Encuesta Nacional de Salud de 2009 – 2010 , se detectó que la mitad de la población consumía algún medicamento y dio como resultado el uso promedio
Figura N ° 1 . ¿ Cómo estamos en comparación con los países OCDE en gasto de bolsillo ? Porcentaje de gasto de bolsillo en función de gasto total en salud 2008 .
Saavedra I .
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