BES-İN Dergisi Nisan 2017 | Page 34

- Lacto-vejetaryen: Hayvansal kaynaklı besinlerden sadece süt ve ürünlerinin tüketildiği vejetaryen beslenme türüdür. - Ovo-vejetaryen: Hayvansal kaynaklı besinlerden sadece yumurtanın tüketil- diği vejetaryen beslenme düzenidir. - Lakto-ovo vejetaryen: En popüler vejetaryen türü olan lacto-ovo vejetar- yen beslenme, diyetinde hayvansal kaynaklı besinlerden yumurta, süt ve grubunu bulundurur. - Etik vejetaryen : Bu beslenme türünü, sağlığa olan faydalı etkilerinden değil hayvan öldürmelerine ve işkencelerine olan hassasiyetleri nedeniyle bir görüş olarak benimsemiş olan topluluktur. - Pesko vejetaryen : Hayvansal besin kaynaklarından sadece su ürünlerinin yer aldığı vejetaryen beslenme çeşididir. - Polo vejetaryen : Hayvansal besin kaynaklarından sadece kümes hayvan- larının tüketildiği beslenme çeşididir. - Vegan : Vejetaryen beslenmenin en kısıtlı türlerinden olan vegan beslenme, diyetinde hiçbir hayvansal kaynaklı besin bulundurmaz. Vejetaryen beslenme düzenini benimse- miş bireyler ile vejetaryen olmayan bireyler karşılaştırıldığında vücutlarına aldıkları besin öğesi çeşitliliğinde farklılık- lar görülür, bu farklılık hayvansal ve bitkisel kaynaklı besinlerin içeriğinden ileri gelir. The European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC)–Oxford tarafından 30.251 kişi üzerinde yapılan çalışma bu durumu destekler niteliktedir. Çalışmada yer alan vejetaryen, vejetaryen olmayan, vegan ve su ürünlerinden sadece balık tüketen bir grup bireyin beslenmeleri incelen- diğinde, besin içeriği yönünden, Vejetar- yen olmayan bireylerin diyetle aldıkları doymuş yağ asitleri, protein, B2, B12, D vitaminleri, çinko ve iyot alımı yüksek iken su ürünlerinden sadece balıkla beslenen grupta bu durum selenyum ve kalsiyum miktarının yüksek olması ile değişiklik gösterir. Diyetleri diğer vejetaryen türlerine göre daha kısıtlı olan veganlar- da ise diyetle alınan B12 ve iyot bakımın- dan eksiklik görülebilirken aldıkları doymamış yağ asidi miktarı, lif, C ,E vitaminleri, folat, magnezyum, demir içeriği bakımından zengin bir beslenme gösterirler. Vejetaryen bireylerin, beslen- melerinde eksiklik yaratacak besin öğelerini farkında olması ve beslenme planını eksiklik görülebilecek besin mindedir. Şayet çocuk ve yetişkinlerin enerji gereksinimi bu diyetler tarafından karşılanamıyorsa o zaman aminoasit gereksinimi fazladır ve vejetaryen diyetteki aminoasitlerin yeterli alınımını sağlamak için diyetteki toplam bitkisel protein miktarını artırmak gerekebilir.’’ Vejetaryen bireylerde artırılan protein miktarının, karbonhidrat bakımından zengin bitkisel kaynaklı besinlerden gelmesi, enerji alımında dengesizlik yaratabilir ve kilo artışını beraberinde getirebilir bu sebeple beslenme uzmanları, vejetaryen kesimin protein gereksinimini karşılamasındaki eğitiminde kilit rol oynar. öğelerine göre yönlendirmesi gerek- mektedir. Bunlardan bazıları: - Diyet Proteini : Vücuda alınan proteinler, yapıtaşları olan aminoasitlere ayrılır ve bu aminoa- sitler vücutta gerekli fonksiyonların yerine getirilmesinde görev alır. Vücudun üretemeyip, dışardan alması zorunlu olan aminoasitler temel aminoasitlerdir ve hayvansal kaynaklı proteinlerde dengeli bir şekilde dağılım gösterir. Bitkisel kaynaklı proteinlerin yapısında bulundurduğu sınırlı aminoasit içerikleri ile sindirilebilirliklerinin yetersiz olması, protein kalitesi yönünden hayvansal kaynaklı proteinleri daha kaliteli kılar. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) ve Gıda ve Tarım Örgütü (FAO) tarafından yapılan çalışma soyanın et proteinine benzer olduğunu eksikliğin protein ihtiyacının yalnızca tahıllardan gelen proteinle sağlayan nöronların koruyucu maddesi olan miyelinin yapısında bulunur. Eksikliğinde erken bunama, Alzheimer gibi sinir sistemi bozukluklarının yanı sıra Pernisiyöz anemi görülür. Suda çözünen bir vitamin olan B12; bitkisel kaynaklı besinlerde bulunmadığı gibi et, ciğer, süt, yumurta, peynir, tavuk, balık gibi sadece hayvansal kaynaklı besinlerde bulunur. Lakto-ovo vejetaryenler, tükettiği süt ve süt ürünleri, yumurta gibi hayvansal kaynaklı besinler tarafından B12 miktarını sağlayabilirken aynı durumu veganlar için söylemek zordur. Tükettik- leri B12 vitamini bakımından zenginleşti- rilmiş bir besin olmaması halinde B12 eksikliği görülebilir ve kişi B12 takviyesine ihtiyaç duyabilir. Folik asitten zengin vejetaryen beslenme düzeni, B12 eksikli- ğine bağlı olarak kardiyovasküler hasta- lıklar için bir risk faktörü olan hematolojik semptomların gizlenmesine neden sağlanması durumunda ortaya çıkabile- ceği belirtilmiştir. Bunun sebebi tahılları n temel aminoasitlerden lizin aminoasitini sınırlı miktarda içermesidir. Vejetaryen bireylerin diyetlerine aldıkları protein kaynaklarını çeşitlendirdikleri takdirde (tahıllarla birlikte kuru baklagillerin veya soyanın tüketimi) ise günlük herhangi ek bir protein kaynağına gereksinim duymadan protein ihtiyaçlarını karşıla- yabilecekleri görülür. ‘’Besin çeşitliliğine sahip tam bir vejetaryen besin düzenin de de bile bitkisel kaynaklar, aminoasit depolarında birbirini tamamlama eğili- olabilir bu sebeple vejetaryen bireylerde B12 seviyelerinin takip edilmesi büyük önem taşır. Yapılan bir diğer araştırma B12’nin ince bağırsak bakterileri tarafın- dan sentezlendiği yönündedir. Sentezle- nen vitaminin bağlandığı proteinle emiliminin sağladığı, bitkisel kaynaklı besinlerin ince bağırsaktan salgılanan B12 düzeylerindeki artışı beraberinde getirdiği, bu sebeple vejetaryen bireyler- de beklenen düzeyde B12 eksikliğinin görülmediği bulunmuştur. Beslenme uz- manları, B12 eksikliğinin neden olduğu risk gruplarının (bebekler, çocuklar, - B12 Vitamini : B12 vitamini DNA sentezinde görev alır, beyinden sinyal alımı ve gönderimini ¨ Bi t ki s e l kay n akl ı pro- teinlerin yapısında b u l u n du r d u ğu s ı n ı r l ı a m i n oa s i t i ç e r i kl e r i i l e s i n di r i l eb i l i r l i k- l e r i n i n y et e r s i z o l m as ı , pr ot e i n ka l i te s i yö n ü n de n h ayv an s al ka yn ak l ı pr o t e i n l e r i da h a ka l i te l i k ı l ar ¨ gebeler, emzikliler, adölesanlar, sporcu- lar) vitamin düzeylerini takip etmeli, vücuda alınması gereken miktarın sağlanıp sağlandığından emin olmalıdır. - Çinko : Çinko; büyüme, hücre çoğalması, enerji üretimi, bağışıklık sistemi devamlılığı için gerekli minerallerden biridir, biyokimya- sal reaksiyonlarda görev alan birçok enzimde kofaktör olarak görev yapar. Eksikliği, görev aldığı enzimin işlevinde bozukluklara neden olur. Hayvansal kaynaklı yiyeceklerdeki çinkonun emilimi, bitkisel kaynaklı besinlerden genellikle daha yüksektir. Yalnızca bitkisel kaynaklı besinlerin tüketimine bağlı çinko emilimi- nin %10 civarında olduğu belirtilirken dengeli bir beslenmede bu oran % 40’a kadar yükselmektedir. Diyetlerde sıklıkla tüketilen buğday, pirinç, arpa, çavdar gibi bitkilerde bulunan yüksek miktarda fitik asit, çinko ile bağlanarak çinkonun biyoyararlılığını düşürür. Vejetaryen bireylerin beslenmelerinde çinkodan gerekli ölçüde yararlanabilmesi için çinkonun fitik asite bağlanmasını önleyecek yöntemleri bilmeleri ve uygulamaları gerekir. Ekmek yapımından önce mayalandırma işlemi ile fitat değerinin düşürülmesi, kuru baklagillerin ıslatılması, tohumların fermantasyonunu sağlamak bu duruma örnek olarak verilebilir. - Omega 3: Vücudun üretemediği ve dışardan alınması zorunlu olan omega 3 yağ asitleri beyin gelişiminde, kronik hastalık- lardan korunmada, depresyonu önlemede, kalp sağlığının korunmasın- da, bağışıklık sisteminin korunmasında görevlidir. Üç farklı çeşidi olmakla birlikte ikisi hayvansal kaynaklı olan Eykosapen- tenoik Asit (EPA) ve Dokosahekzanoik Asit (DHA) diğeri bitkisel kaynaklı olan Alfa Linolenik Asittir (ALA). Vejetaryen bireylerin tükettiği omega 3 çeşidi olan Alfa linolenik asit; keten tohumu, ceviz, kanola yağı, chia tohumunda yüksek oranda bulunur. ALA’nın hayvansal kaynaklı omega 3 yağ asitlerine dönüşümü genellikle %10’dan daha az orandadır.Vegan bireyler, bitkisel kaynaklı omega 3 yağ asitlerinden zengin bir beslenme programına ihtiyaç duyarlar; fakat bu bireylerin omega-3 gereksinimi diyet ile karşılanamazsa, doktor kontrol ünde Omega-3 takviyesi almaları da gerekebilir. ve kalp atımı denetiminde görevli olan kalsiyumun en iyi kaynakları süt ve türevleriyken iyi kaynakları arasında ise yeşil yapraklı sebzeler, kuru baklagiller, pekmez, fındık fıstık gibi kuruyemişler ve kuru meyveler gelir. Lacto ve lacto-ovo vejetaryenlerdeki kalsiyum alımı vejetar- yen olmayan bireylerle benzer nitelik taşırken vegan bireylerde kalsiyum alımı bahsedilen iki vejetaryen türüne göre daha düşük olma eğilimindedir. Bu sebeple vegan bireyler kalsiyumun iyi kaynaklarını bulunduran bir beslenme planına sahip olmalı yeşil yapraklı sebze- lerden ise kalsiyum emilimini azaltan okzalat içeriği düşük sebzeler tercih edilmelidir. -İyot: Tiroid bezinden salgılanan hormonların yapısında yer alan iyotun en iyi kaynağı deniz ürünleridir. Bitkisel kaynaklı besinlerin yapısında bulunan iyot ise yetiştiği toprağın iyot miktarına göre değişiklik gösterir dolayısıyla toprağın iyot yönünden fakir olduğu bölgelerde yaşayan vejetaryen bireylerde iyot eksikliği görülebilmektedir. Sofra tuzunun iyotlu hale getirilmesiyle vejetaryen bireylerin iyot gereksinimlerini karşılama- larını kolaylaşmıştır. Vejetaryen beslenme, yukarda belirtildiği üzere bazı besin öğelerinde eksiklik yaratabileceği gibi iyi planlandığı takdirde sağlığa birçok faydası bulunmaktadır. Doymuş yağ oranının azlığı, düşük kolesterol ve tansiyonu sağlarken kardiyo- vasüler hastalıklarla yakından ilişkili olan tip 2 diyabet, prostat ve kolon kanseri riskini azaltır. Vejetaryen beslenmede beslenme uzmanlarına düşen görev, bireylerin çeşitli nedenlerden dolayı benimsediği bu beslenme düzenine karşı destekleyici olmak, beslenme program- larını eksiklikleri görülebilecek besin öğelerine uygun planlamaktır. - Kalsiyum: Kemik ve dişlerin gelişimi, sağlığın korunması, kanın pıhtılaşması, sinir iletimi KAYNAKÇA 1. Sobiecki, J. Appleby, P. ve ark. (2015) High compliance with dietary recommendations in a cohort of meat eaters, fish eaters, vegetarians, and vegans: results from the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition–Oxford study. İngiltere 2. Karabudak, E. (2008) Vejetaryen Beslenmesi. Ankara 3. Fields, C. Borak, J. (2009) Chapter 54 – Iodine Deficiency in Vegetarian and Vegan Diets: Evidence-Based Review of the World’s Literature on Iodine Content in Vegetarian Diets. Amerika Birleşik Devletleri 4. Crane, M. Sample, C. ve ark. (2009) Vitamin B12 Studies in Vegans. Amerika Birleşik Devletleri 5. Akbulut, G. Ertaş Y. (2015) Vejetaryen Beslenmesi. Ankara 6. Mangels, A. Messina, V. ve ark. (2003) Position of the American Dietetics Association and Dietitian of Canada : Vegetarian diets. Amerika Birleşik Devletleri 7. Baysal, A. (2014) Beslenme. Ankara 8. Sarter, B. Kelsey, K. ve ark. (2014) Blood docosahexaenoic acid adn eicosapentaenoic acid in vegans: Associations with age and gender efects of an algal- derived omega-3 fatty acid supplement, Amerika Birleşik Devletleri 9. Wenk, C. Lupien, J. Meat: (1991) Can We Live Without It, Amerika Birleşik Devletleri 10. Anderson, J. Johnstone, B. ve ark. (1995) Meta-Analysis of the Efects of Soy Protein Intake on Serum Lipids. Amerika Birleşik Devletleri