Arabic - Mental health and gender-based violence Arabic version | Page 135

‎124‎

الجزء الثالث : النّظرية

وقد تتَضمّن ردود الأفعال على الضّ‏ غوط النّفسية الحادة كلّ‏ ردود الأفعال أعلاه على الأزمة ، ومنها " الصّ‏ دمة النّفسية " ( ردود أفعال قوية تَنتُج فوراً‏ بعد وقوع الحدث الصّ‏ ادم ‏(،‏ و " مُكافحة التّعب " ( ردود أفعال تظهر بعد المُشارَكة في نزاعٍ‏ مُسلَّح أو مُشاهَدته ‏(.‏

وتميلُ‏ الأعراضُ‏ الشّ‏ ديدة لردود الأفعال على الضغوط النّفسية الحادة إلى التّلاشي ( الانِحسار ) بعد انقضاء بِضعة أسابيع . كما يتعافى العديد من الأفراد دون إصابتهم بتلفٍ‏ ( ذهني / نفسي ) دائم أو طويل الأمد .

القلق :

قد تُعاني النّاجية من القَلق ، إلى جانب المعاناة من أعراضٍ‏ أخرى للصّ‏ دمة . فعادةً‏ ما تُولِّد الأحداث الصّ‏ ادمة القَلق ، والذّعر ، وأحاسيس الخُ‏ وف . وعندما يكون القَلق واضحاً‏ أكثر بكثير من الأعراض الأخرى ، فإنَّه يُمكن القول ، على أيّ‏ حال ، بأنَّ‏ النّاجية تُعاني من اضطراب القَلق . ويمتازُ‏ هذا الاضطراب بسَ‏ مَتَينِ‏ هما : أنّ‏ ردّ‏ الفِعل على التّهديد يكون عنيفاً‏ جداً‏ وغير مُتناسِ‏ ب . وعندما ينتاب الناجية القلق دون سببٍ‏ في الظّ‏ اهر ، وحتّى دون أنْ‏ تكون في خَ‏ طر ، فإنَّ‏ قلقها قد يُسبِّب الإزعاج لها وللآخرين .

وفي هذه الظُّ‏ روف ، فإنَّ‏ من المُهمّ‏ معرِفة السَّ‏ بب الكامن وراء إصابة الشَّ‏ خص بقلقٍ‏ شديد . وإذا كان قلقها ناجمٌ‏ عن التّعرض لصدمةٍ‏ ما ، فإنَّ‏ ذلك قد يتطلب اللجوء إلى مُقاربةٍ‏ مُختلِفة لمُساعدتها .

الاكتئاب :

يَحْ‏ دثُ‏ الاكتِئاب ، في أغلب الأحيان ، إلى جانِب أعراضِ‏ أخرى بعد وقوع الاغتصاب ( وبعد أحداثٍ‏ صادِمة أخرى ‏(،‏ ولا سِ‏ يّما في الأشهر الأولى من الحادِثة . ويحدث الاكتئاب في أحيانٍ‏ كثيرة بسبب قيام الأُسرَةِ‏ والشّ‏ بكات الاجتماعية بتوجيه الّلومِ‏ إلى النّاجية أو رَفضها . وقد يكون من الواضح بجلاء أنّه يستلزِمُ‏ مُعالَجةً‏ خاصَّ‏ ةً‏ ومُنفَصِ‏ لة . وإذا كان الاكتئاب عميقاً‏ وشديداً‏ ، فإنَّه قد يشتمِلُ‏ على أفكار تدعو إلى الانتحار .

الانفصال :

يتكرَّرُ‏ حدوث الانفِصال ( عدم الارتباط مع الغير ) بعد وقوع الصّ‏ دمة ، كما يحدثُ‏ عندما " ينسحبُ‏ " العقل من الجسد . وهي استراتيجية بقاء ودفاع غريزيّة يتبنَّاها الإنسان والحيوان عندما يواجهون تهديداً‏ جسيماً‏ . ويَشرح الانفصال سبب عدم قُدرة النّاجيات على تذكّر ما حدث لهنّ‏ ( فقدان ذاكرة جُ‏ زئي ‏(.‏ وفي حالات الضّ‏ غط النّفسي الحاد ، فإنَّ‏ بعض الوظائف العقلية قد لا تَعمل كما ينبغي ، ومنها المشاعر والعواطف . وقد يُفسِّ‏ ر هذا حالة الخدران العاطِ‏ في التي تمرُّ‏ بها بعض النّاجيات بعد التّعرّض للأحداث الصّ‏ ادمة . وقد يكتشف المُساعِدون أنَّ‏ النّاجية مُنعزِلة ، ولا تعيش فِعلياً‏ في الزّمن الحاضر ، وغير مُركِّزة وصامِتة . وقد تَفتقر إلى مشاعِر العَطَ‏ ش ، أو الجوع ، أو الألم ؛ حتّى وإنْ‏ كانت مُصابَة ؛ وقد تفقد السّ‏ يطرة على حركاتها ( القدرة على التّحكم في العَضلات الحَ‏ ركية ‏(،‏ على الأقل لفترةٍ‏ زمنيةٍ‏ مُؤقّتة . وقد يُفهَم عَيش الكارِثة من جديد ( كحالة استرجاع الذّكريات مثلاً‏ ) أيضاً‏ على أنّه حالة ذهنية انفِصالية ؛ لأنَّ‏ استرجاع الذّكريات يُمثِّل تعطيلاً‏ جُ‏ زئياً‏

أو كلياً‏ للاندماج الطبيعي لعواطف الشّ‏ خصِ‏ وذكرياته .

حالة اضطراب الكَ‏ رب التّالي للصّ‏ دمة ( PTSD ‏(:‏

تنشأ هذه الحالة ، كما تُعرِّفها مُنظّ‏ مة الصّ‏ حة العالمية " كاستجابةٍ‏ مُتأخِّ‏ رة أو مُطَ‏ وَّلة لحدثٍ‏ أو موقفٍ‏ مُجهِد مُرهِق ( إمَّا لمدةٍ‏ زمنيةٍ‏ قَصيرة أو طويلة الأمد ‏(،‏ وذات طبيعةٍ‏ تهديدية أو كارثية بصورةٍ‏ استثنائية ، ومن المُرجَّ‏ ح أنْ‏ تُسبِّب ضِ‏ يقاً‏ مُتغلغِلاً‏ في كلّ‏ النّاس تقريباً‏ " ( التَّصنيف الدولي للأمراض " ICD-10‎ ‏"(.‏

وتبدأ حالة اضطراب الكَرب التّالي للصّ‏ دمة " كردِّ‏ فعلٍ‏ على الضغوط النّفسية الحادة ‏"،‏ والذي يَتبَعه مُتلازمة كاملة لحالة اضطراب الكَرْب التّالي للصّ‏ دمة . غير أنَّ‏ النّاجيات قد يُظهرن أحياناً‏ بعض الأعراض أو لا يظهرنَ‏ أيّ‏ أعراضٍ‏ لأسابيع أو أشهر عديدة . كما قد يُظهرن ضغطاً‏

نفسياً‏ حاداً‏ ، ثمَّ‏ تَستَقرِّ‏ حالتهنّ‏ دون بروز ضيقٍ‏ تقريباً‏ ، ثمّ‏ يتحوّل ذلك الضغط إلى حالة اضطراب الكَرب التّالي للصّ‏ دمة .

وإذا كان لدى الشّ‏ خص تجربة مُسبَقة بالمرض العاطفي أو بانعدام الأمان ، فإنَّ‏ ردود أفعاله على الأحداث الصّ‏ ادمة الجديدة قد تَتفاقَم . إلاَّ‏ أنّ‏ العوامل الموجودة مُسبقاً‏ لا تُنبِؤ بالإصابة بحالة اضطراب الكَرب التّالي للصّ‏ دمة .

سوف يتعافى ، في مُعظم الحالات ، أولئك الذين يعانون من حالة اضطراب الكَرْب التّالي للصّ‏ دمة ، لكنّها قد تُصبِح مُشكلةٍ‏ مُزمنةً‏ . وقد تُسبِّب في أسوأ الظّ‏ روف تغيّرات دائمةً‏ في الشّ‏ خصية .