Continuing Care Retirement Communities
• Advocate for passage of legislation to modernize outdated provisions of Public Health Law Articles 46 and 46-A to eliminate barriers to the development , expansion , and efficient operation of CCRCs in New York .
• Secure modifications to Insurance Regulation 140 from the Department of Financial Services to allow more flexibility in how CCRCs can invest their funds .
• Modify current requirements to allow CCRC residents who are discharged from a hospital on weekends or offhours to be immediately admitted to the CCRC ’ s nursing home / assisted living without patient assessment forms .
Home and Community-Based Services
• Monitor carve-in of new benefits into the MLTC benefit package ; advocate for additional or indefinite delay in carving in NHTD / TBI waiver services .
• Advocate for increased funding for the NORC / NNORC , Congregate Services for the Elderly and EISEP programs , and eliminate the county matching requirement for the added funding .
• Work to expand the funding and use of hospice and palliative care , including promoting improved integration of hospice and managed care .
• Support expanded access to telehealth services in the home through greater regulatory flexibility .
MLTC / PACE
• Advocate for adequate and timely rates that accurately reflect the cost of existing and new benefits and wage / other mandates . Work to eliminate arbitrary caps and savings factors ; ensure appropriate and more predictable risk adjustment and timely pool funding distributions .
• Push for implementation of separate nursing home “ rate cell ” or risk corridors / limited duration nursing home benefits . Work with DOH to ensure nursing home services are appropriately reflected in the rates , including adequate funding , timely updates for enrollment mix changes and a meaningful high cost nursing home pool .
• Ensure new benefits are fully-funded and implementation time frames are reasonable .
• Work with DOH and the State ’ s actuary to ensure plan engagement in risk adjustment model development and dissemination of risk model information prior to the release of draft rates .
• Minimize duplicative reporting requirements and minimize administrative burden of funding pass-throughs .
• Support the expanded availability of managed care that combines Medicare-Medicaid services while ensuring a level playing field for existing plans ; ensure plan and provider participation in development of new models .
Nursing Home
• Oppose legislation setting arbitrary minimum staffing ratios in nursing homes .
• Establish an enhanced nursing home rightsizing program allowing conversions to ALP beds ( in the absence of an ALP expansion program ) and nursing home bed buybacks .
• Broaden the Restorative Care Unit demonstration or similar approaches to encompass additional facilities and Medicaid funding .
• Address any remaining barriers to implementation of the electronic prescribing mandate .
• Seek reform of the Informal Dispute Resolution process .
Retirement Housing
• Work with market-rate senior living communities to better understand changing demographics and shifting preferences of future residents , to be better positioned for the future .
• Continue the statewide market analysis to help senior living communities plan for the future .
• Promote the “ not-for-profit difference ” that highlights the unique benefits that not-for-profit senior living communities offer residents .
Expanding the world of possibilities for aging .
2018 Public Policy Agenda
leadingageny . org 18
2
2018 Public Policy Agenda
2
Continuing LeadingAge
Care Retirement
New York Communities
will work on the state and federal level to ensure funding and policies that support long term/
post-acute
care
(LTPAC)
senior services
providers,
focusing provisions
efforts on the
identified
below.
• Advocate for passage of and
legislation
to modernize
outdated
of areas
Public
Health Law
Articles 46 and 46-A
to eliminate barriers to the development, expansion, and efficient operation of CCRCs in New York.
All Long Term and Post-Acute Care Providers and Plans
• Secure modifications to Insurance Regulation
140 from
the Department
of Financial Services to allow more
Policy
Agenda
• Advocate for funding to address 2018
impact Public
of employer
mandates
including increased minimum wage, 24 hour/live-
flexibility in
in requirements
how CCRCs can
invest
their
funds.
and on
call-in
LeadingAge New York will work
the pay.
state and federal level Ѽ�����ɔ��չ����������������́ѡ�Ё������Ё�����ѕɴ�+���5����䃊�����ɕ��)ɕ�եɕ�����)Ѽ�����܁���ѥ����ѕ̰)
I�ɕͥ����́�ɕ���ѥ���)ݡ���ɔ���͍��ɝ��)�ɽ���������х�)���ݕ�����́�ȁ����)�ٽ��є)��ȁ���)���᥉��)���Ʌѥ��)Ѽ��ɕ�ѥٕ��)���е���є���ɔ(�1QA�)͕����)͕�٥��́�ɽ٥���̰��х��)����ͥ���������́���)���ɕ�����͕����)ѡ���ɕ�́����ѥ����)����ܸ�͕�ٔ�͕����́���)����́Ѽ���)�������ѕ��)�����ѕ�)Ѽ)ѡ�)
I�e�)���ͥ��)�������ͥ�ѕ�)��٥��)ݥѡ���)��ѥ���)����٥�Յ�́ݥѠ���ͅ����ѥ�́���مɥ��͕́�ѥ��̰�х������ձ����م�х���������ɕ�Ё���Ʌ���Ս��ɔ����͕�͵��Ё��ɵ̸+���M������)٥�����م�Ք���͕�)��嵕�Ё���(�Y @�)�����̰���ф�͡�ɥ��������ѥ�ձ�́Y @��չ�������ȁ������������)���1����Q�ɴ)����A��е��є)
�ɔ�Aɽ٥����)A����)ѕɴ���ɔ(�51Q�)�����)�����ɽ٥����)ѡ��)͕�ٔ�5�������)���������ɥ�̸)!�����������
���չ��� �͕�)M��٥���)�ٽ��є)��ȁ�չ����)Ѽ����ɕ��)�����Ё��)�������)�����ѕ�)����Ց�������ɕ�͕�������մ�݅�����Ё���Ƚ��ٔ�+��)����)��)��������хѥ��)��)�������)��ɔ)���ѥ�ѥٕ�)ɕ��ѥٔ)͕����́���)ݥѠ���)��ͅ����ѥ�̰+���5���ѽ�)���ٔ����������)��Ѽ�ѡ��51Q�������Ё��������Ѽ)��ٽ��є)��ȁ���ͽ��)����ѥ����)��������є�����Ց���)����䁥�)���ɕ�եɕ�����)������������)�����������)��嵕��)�������̰)ɕ�ձ�ѽ��)ɕ����)���)͵��Ѡ)�Ʌ�ͥѥ��)��)���ձ�ѥ���)���)��������)��Ѽ)�������)��ɔ�)���٥��)��)9!Q�Q $)݅�ٕ�)͕�٥��̸+����ٽ��є���ȁ���᥉������Ʌѥ������ѥ����ѕ̰��х����ɕ���ѥ��́����ɕ�����͕���ЁѼ��ɕ�ѥٕ��͕�ٔ�͕����́���+����ٽ��є)��ȁ�����ͥ��)ѡ��ѡ�)���ѥ�ե�����ɔ�ݽɭ��ɍ�)�����������)���������)�ѥ���ѥ��)��ɕ��)��ɔ��ɽ�Ʌ�̰)ݽɭ��̰+����ٽ��є)��ȁ���ɕ�͕�)�չ�������)M��٥���)��ȁѡ�)���ɱ䁽�����)%M@)����٥�Յ��)ݥѠ���ͅ����ѥ��)������)مɥ��́9=I�99=I�)͕�ѥ��̰�х�����
���ɕ��є)�ձ����م�х��)������ɕ��)���Ʌ���Ս��ɔ�)����Ց��������ݥ���������ѥ���ѕ��������̰��չ�������Ս�ѥ��������Ʌ������������ɵ��ѥ����ɽ�̵���ѥ����ѥ���)���)ѡ����չ��)��э����)ɕ�եɕ����)��ȁѡ�)�����)�չ�����+����������є)M�����Ё٥����)م�Ք���͕�)��嵕��(�Y @�������̰)��ф)͡�ɥ��)�����ѥ�ձ�́Y @��չ�������ȁ������������+����ٽ��є���ȁ1QA����Ʌ���Ս��ɔ���ٕ�ѵ���́����ե���������Ʌ��̰�ɕ���Ս��ɥ������͕�٥��̰�����Ѡ)��ɔ��51Q�)����́���)�ɽ٥����)ѡ�Ё͕�ٔ+���]�ɬ�ѕɴ)Ѽ�������)ѡ���չ����)���)�͔)����������)����5�������)������ѥٔ)��ɔ�)����Ց���)�ɽ��ѥ��)��ѕ�Ʌѥ�����)����ɵ�ѥ��)ѕ��������)���)����Ѡ)����ɵ�ѥ��)�፡��������������ɥ�̸)Ѽ)�������)Y @����)ѡ���qQɥ�������ɽٕ�)����t+�������)��)��������хѥ��)��)�������)��ɔ)���ѥ�ѥٕ�)ɕ��ѥٔ)Ѽ)͕�����)���)���ͽ��)ݥѠ)��ͅ����ѥ�̰)����Ց���)�������)���)�������)��ɔ�+���]�ɬ�ݥѠ�= �Ѽ�����ɔ����ٕ䁍��ͥ�ѕ��䁅�ɽ�́ɕ����́����͕�٥�������̰�������ٽ��є���ȁ�Յ���䁍���ɽ�)��)��嵕��)�������̰)ɕ�ձ�ѽ��)ɕ����)���)͵��Ѡ)�Ʌ�ͥѥ��)��)���ձ�ѥ���)���)��������)��Ѽ)�������)��ɔ�+���M�����Ё��������)ѡ�����ٕ䁅�����)���ѕ���Ѽ�ѕ������Ѡ�͕�٥��́���ѡ�������ѡɽ՝���ɕ�ѕȁɕ�ձ�ѽ�䁙��᥉�����+����ٽ��є)��ȁ�����ͥ��)���ѡ�����ѥ�ե��)��ɔ�ݽɭ��ɍ�)�����������)���������)�����ɕ�Ё��ɔ�ɕ��ɴ)ݽɭ��̰+����ٽ��є)ݥѠ�ѡ��
���ɕ�ͥ����)�����ѥ��)Ѽ�����͔������)�Ʌ��́���)����ɔ��ѥ���ѥ��)���5��������5�����ɔ)����ݥ��)������ѥ��)ѕ��������̰)�չ�������Ս�ѥ��������Ʌ������������ɵ��ѥ����ɽ�̵���ѥ����ѥ���)�������)�����Ё����ѥٕ��)������)�ɽ٥���̸)51Q�A
�����Ց���+����ٽ��є)���)1QA����)���Ʌ���Ս��ɔ)����ե�����)���Ʌ��̰)ɕ���Ս��ɥ��)���͕�٥��̰)����Ѡ����+���]�ɬ)Ѽ��������)ѡ��ѥ����)�����ЁɅѕ�)�����ٕ�ѵ����)����Ʌ�)х��ɕ��ɴ)��)�ɽ٥���̰)����Ց���)хൕᕵ��)�������������)����������)�������+����ٽ��є)��ȁ����Յє)ѡ�Ё����Ʌѕ��)ɕ�����)ѡ������)������ѥ��)���)���)����ɵ�ѥ��)ѕ��������)���)����Ѡ)����ɵ�ѥ��)�፡����)Ѽ)�������)Y @)���)ѡ�+�qQɥ���)����t)�����͔)���Սѥ���)���)���ɥх���)����ɥ��ѥ��)���Սѥ��̸)݅����ѡ�ȁ�����ѕ̸�]�ɬ�Ѽ��������є��ɉ��Ʌ�䁍��́����ͅ٥��́���ѽ��쁕���ɔ����ɽ�ɥ�є�������ɔ+���]�ɬ�ݥѠ)Ѽ�����ɔ)���ٕ�)���ͥ�ѕ���)��ɽ��)ɕ����́����͕�٥�������̰�������ٽ��є���ȁ�Յ���䁍���ɽ����)�ɕ���х���)ɥͬ�= )�����ѵ���)���)ѥ����)������չ����)����ɥ��ѥ��̸)�ձ�)
�ɔ)��������ͥ�ѕ�)1�٥��)ѡ�)���ٕ�)���ѕ��+���A�͠���ȁ��������хѥ������͕��Ʌє����ͥ���������qɅє������t��ȁɥͬ����ɥ���̽����ѕ����Ʌѥ������ͥ�������+���%��ɕ�͔)ѡ���хє)���ѥ������ѡ�)MM$�
���ɕ��є)
�ɔ�1�ٕ��Q�ɕ�+����ٽ��є)
���ɕ�ͥ����)�����ѥ��)Ѽ�����͔)�Ʌ��́I�є�)��������ɔ)���5��������5�����ɔ)ɕ��ɴ)�������̸)]�ɬ�ݥѠ)ݥѠ�ѡ�)= )Ѽ�����ɔ����ͥ��)����)͕�٥��́�����)�ɔ����ɽ�ɥ�ѕ��)ɕ����ѕ�)���ѡ��Ʌѕ̰�����Ց���+��)]�ɬ)Ѽ)�ɕ��ɔ)�ͥ�ѕ�)1�٥��)Aɽ�Ʌ��(�1A̤)Ѽ)����Ʌ��)ݥѠ)51Q)���)A
)�����)��)ѡ�)����ɔ�)����Ց���)�������)�����Ё����ѥٕ��)������)�ɽ٥���̸)����Յє)�չ�����)ѥ���䁕�ե�����)����ѕ�)���)��ɽ�����Ё���)�������)��������������հ)���Ёѡ�)���ͥ��)�����)�������)ɕ�����͕���а)Ʌѥ������)���������)��������)��������)����ɥ��)!
L�����)͕�ѥ���)�ձ�+��)]�ɬ����ɥ�她�)Ѽ��������)ѡ�������Ё�������Ʌ�)х��ɕ��ɴ)����ɽ٥���̰)����Ց���)хൕᕵ��)���������������)�������+������ɔ����)��������)�ɔ)�ձ�䵙չ���)���)��������хѥ��)ѥ��)�Ʌ���)�ɔ)ɕ�ͽ������)���́��Ё����Ё�����́Ѽ�͕�٥��̸)�����͔����Սѥ��́�������ɥх��������ɥ��ѥ������Սѥ��̸+���]�ɬ����ݥѠ�������)= ����)���Յ��)Ѽ�����ɔ)����������)������)ɥͬ����)�����ѵ���)���)ѡ��ѡ�)ɽ���Mхї�e�)���ѡ�����͔)ͼ�ѡ��)
�0�����)�ɽ٥����)ݥѠ����͕�)Ѽ��ɽ٥��������)���ͥ�����ٕ�������)͕�٥��́��ɕ�ѱ�)���͕����ѥ��)��)ɥͬ)�����)����ɵ�ѥ��)�ɥ��)Ѽ)ѡ�)ɕ���͔)��)�Ʌ��)Ʌѕ̸+��)�ٽ��є)���)ɕ�ձ�ѽ��)ɕ��ɴ)��ɽ��)͕�ѥ���)Ѽ)����є�)���ͽ����є)���)ͥ������)���Ʌѥ��)ɕ�եɕ����̸)�ձЁ
�ɔ���������ͥ�ѕ��1�٥��+����ٽ��є)��ȁ���������������)Ѽ���ͥ�ѕ�)��٥��)��ȁ��ܵ������)�������ݥѠ������ѥ��+���5������)�������ѥٔ)���)�������)��������Ʌѥٔ+���%��ɕ�͔)ѡ���хє�ɕ���ѥ��)���ѥ������ɕ�եɕ�����)ѡ��MM$�
���ɕ��є)
�ɔ�1�ٕ�)Q�ɕ��I�є����ɑ�������չ��������̵ѡɽ՝�̸+���M������)ѡ�)��������)�م���������)��)�������)��ɔ)ѡ��)��������)5�����ɔ�5�������)͕�٥���)ݡ��������ɥ��+������ɑ����) ]�ɬ�Ѽ�!��ͥ��)�ɕ��ɔ��ͥ�ѕ��1�٥���Aɽ�Ʌ�̀�1A̤�Ѽ�����Ʌ�ЁݥѠ�51Q�����A
������)���ѡ������ɔ�)����Ց�����)��ٕ�����ɥ�她�)���她�������)��ȁ���ѥ��)������)����ɔ���������)�ɽ٥���)���ѥ����ѥ��)������)��ٕ�������)���!
L)��܁�����̸)�������)��ե�����)ɕ�����͕���а)Ʌѥ������)���������)��������)����ɥ���ѡ�)͕�ѥ��́�ձ�+����ٽ��є)�����)����)��Ё����Ё���)������)Ѽ�I�ͥ����)͕�٥��̸�M��٥���
��ɑ���ѽȁAɽ�Ʌ��Ѽ�ɕ������ѡ����ɵ��ЁI�ͥ���Ё�٥ͽȁ�ɽ�Ʌ��Ѽ)9��ͥ���!����������Ё�����������ѡ�����ݽɬ����͕�٥������ɑ���ѽ�́���͕���ȁ���ͥ����хѕݥ���+����������ѡ��ɽ������ѡ�����͔�ͼ�ѡ�Ё
�0��ɽ٥���́ݥѠ����͕́������ЁѼ��ɽ٥������ͥ���͕�٥��́��ɕ�ѱ�+�������ͱ�ѥ��)�ٽ��є����)������ѥ��)����Չ�х�ѥ��)ɕ�х�)��ͥ�х���)�хѕݥ��+���=���͔)͕�ѥ��)�ɉ��Ʌ��)�����մ)�х�����)Ʌѥ�́��ȁ���͕�����)���ͥ��)����̸�Ѽ����͕Ёѡ������������܁!U����+����ٽ��є)��ȁɕ�ձ�ѽ��ɕ��ɴ���ɽ�͕́�ѥ��́Ѽ�����є�����ͽ����є�����ͥ�����䁽��Ʌѥ���ɕ�եɕ����̸)���ͥ��)չ��̸+����х���͠)�����������)���ͥ��)����)ɥ���ͥ饹�)�ɽ�Ʌ�)����ݥ���������)���ٕ�ͥ���)Ѽ�1@����̀����ѡ����͕���������+����ٽ��є)��ȁѡ�)��������)������)Ѽ���ͥ�ѕ�)��٥��)��ȁ��ܵ������)�����ѥ��+���M������)%����������)M�����)!��ͥ��)���
�������а)ݡ����ݥѠ)ݽձ�)�ɽѕ�Ёѡ��ɥ���́��������́��٥��)1@������ͥ��)�ɽ�Ʌ��)�������ͥ��)����)����ɕ����)��剅��̸)�������ɕ��є�͕���ȁ���ͥ���Ѽ�ɕ���ٔ�͕�٥��́�ɽ���ɽ٥���́���ѡ��ȁ����ͥ���+������ɑ����) ɽ�����!��ͥ��)ѡ��I��ѽɅѥٔ�
�ɔ�U��Ё�������Ʌѥ����ȁͥ����ȁ���ɽ����́Ѽ���������́����ѥ�����������ѥ�́���+����ٽ��є���ȁ����܁��ٕ�ѵ��Ё���ѡ��!U���ȁ�ɽ�Ʌ������ѡ����ɴ��������х����م���́����ɕ�х����ͥ�х���)5������������Ʌ��̰)�չ���������Ёѡ���ɽݥ����������ȁ����ɑ���������������Ё͕���ȁ���ͥ���+����ٽ��є���ȁ��Ѽ)��܁I�ͥ���ЁM��٥���
��ɑ���ѽȁAɽ�Ʌ��Ѽ�ɕ������ѡ����ɵ��ЁI�ͥ���Ё�٥ͽȁ�ɽ�Ʌ��Ѽ+�����ɕ��)ɕ�������)���ɥ���)Ѽ���������хѥ��)���ѡ����������ɽ���)�ɕ͍ɥ����)�����є���I���ɽ�Ʌ��+������)M������(��ȽAI)�ɽ���ѥ��)Ѽ����ɑ���ѽ��)���ѥ����є)ѡ��͕����)I��х�����ͥ��)�ͥ�х���)������Ʌѥ��)�������)��������ݥ��)�������ѡ�)���ݽɬ)���͕�٥��)��)�хѕݥ���)ݡ���)ݽձ�)�����)�����)͕����)�ɽ���ѥ��)Ѽ)��ٕɅ��)���)ͽ�ɍ��)��)�ɥمє)����х�+���M���)ɕ��ɴ)��)ѡ�)%���ɵ��)����є)I�ͽ��ѥ��)�ɽ���̸+����ٽ��є���ȁ������ѥ�������Չ�х�ѥ���ɕ�х����ͥ�х������ȁ͕����́�хѕݥ���Ѽ����͕Ё���)ѡ������ɹ��ѥ���)����������܁!U����)���ͥ���չ��̸)I�ѥɕ����+���!��ͥ��)M�����Ёѡ��%���������ЁM����ȁ!��ͥ���ɕ��������
�������а�ݡ����ݽձ���ɽѕ�Ёѡ��ɥ���́��������́��٥��+���]�ɬ����ݥѠ)��ɭ�еɅє)��٥��)����չ�ѥ��)���ѕ�)չ����х��)��������)�����Ʌ����́����͡��ѥ��)����ɕ��є)͕���ȁ͕����)���ͥ��)Ѽ�ɕ���ٔ)͕�٥��́Ѽ��ɽ�)�ɽ٥����)���ѡ���)����ͥ���)�ɕ��ɕ����)������)����ɔ)ɕͥ����̰)Ѽ���)���ѕ�)��ȁѡ�)����ɔ�+����ٽ��є)�����)��ٕ�ѵ���)���ѡ�)!U���ͥѥ����(��ȁ�ɽ�Ʌ��)���ѡ�)��ɴ��������х����م���́����ɕ�х����ͥ�х���+���
��ѥ�Ք)ѡ���хѕݥ��)��ɭ��)�����ͥ�)͕���ȁ�����������)��٥�������չ�ѥ��)�������ȁѡ������ɔ�)����Ʌ��̰)Ѽ����Ёѡ�)�ɽݥ��)�����Ѽ)��ȁ����)����ɑ����)͕���ȁ���ͥ���+���M������)����ݥ�����ȽAI)�ɽ���ѥ��)Ѽ�����������)���ѥ����є�ѡ�)���ѡ�)I��х�)�ͥ�х���+���Aɽ��є)ѡ���q��е��ȵ�ɽ���)�����ɕ����t)ѡ��)չ��Ք)��������)ѡ�Ё������Ʌѥ��)��е��ȵ�ɽ��Ѐ�I�)͕���ȁ�ɽ�Ʌ��)��٥��)ݡ����ݽձ�)������͕���ȁ�ɽ���ѥ�́Ѽ���ٕɅ�����܁ͽ�ɍ�́����ɥمє�����х����ȁ����ɹ��ѥ���)����չ�ѥ��)����ȁ�����)ɕͥ����̸)���������ѡ��ݽɱ��������ͥ����ѥ�́��ȁ������)�����������乽ɜ$(�