100% Fitness Mag - Anno VIII Settembre 2014 | Page 42

#FISIOTERAPISTA Utili consigli per la sindrome cervicale Dottoressa Veronica Di Martino Fisioterapista - Specializzata Ginnastica Posturale Metodo Mézières Studio Ir.Ve. Tel. 081.0097352 Il primo passo per chi ha un disturbo cervicale è innanzitutto ricevere una minuziosa valutazione. Questa prima visita analizza tutti i potenziali aspetti del problema: un’anamnesi accurata che descrive la sintomatologia attuale e gli eventuali episodi dolorosi, traumatici o chirurgici precedenti, l’ispezione e la palpazione del collo è il primo passo diagnostico. Si cerca di individuare gonfiori (gozzo) o atrofie muscolari intorno al collo, sporgenze o malallineamenti (sublussazioni) vertebrali, si osserva il portamento della colonna e della testa. Dopo la palpazione statica, nell’intento di definire la posizione delle vertebre, si aggiunge la "palpazione in movimento” per captare la funzionalità dei singoli segmenti vertebrali. Il fisioterapista riconosce con la sua sensibilità nelle dita ed esperienza, il segmento bloccato o quello ipermobile, dove i legamenti sono lassi o lesi. Il prossimo passo è l’esame del ROM (range of motion) della colonna cervicale: la flessione in avanti, la retroflessione, la lateroflessione e la rotazione verso destra e sinistra. L’integrità di questi movimenti conferma già il buon funzionamento della colonna o, nel caso contrario, un difetto specialmente lì dove rimane vulnerabile tra la sua fuoriuscita dall’atlante e l’entrata nel cranio, causa gravi giramenti di testa, perfino dei deficit neurologici. Le indagini diagnostici generali, con esami fisici e strumenti semplici, ci danno le informazioni globali del caso. Le radiografie del tratto cervicale, vengono richieste come di routine. Solo dopo aver stabilito l’origine della patologia e formulato la diagnosi e la prognosi, si potrà procedere alla terapia. Possiamo avere: La cervicalgia: vuol dire dolori alla colonna cervicale. L’origine va dal semplice spasmo muscolare dopo raffreddamento, all’artrosi (calcificazioni intorno alle articolazioni - e corpi 42 100% Fitness Mag Settembre 2014 vertebrali), all’anchilosi spondilartritica (perdita dell’articolarità), dove i legamenti calcificano e rendono la colonna come un bastone di bambù. La cervicalgia semplice è una disfunzione che risponde pefettamente alle cure manipolative. La cervico-brachialgia: è un dolore nevralgico che origina dal collo e che irradia verso il braccio. La causa è l’irritazione di una o più radici nervose che fuoriescono dalla colonna cervicale e che terminano nelle strutture remote delle braccia. Messaggi sbagliati vengono impartiti a livello dei fori di congiugazione ai nervi afferenti (nocicettori) i quali portano le informazioni (dolori) dall