100% Fitness Mag - Anno II Dicembre 2008

S Sesamoidite alute & Benessere PODOLOGIA I sesamoidi sono due piccole ossa collocate sotto la testa del primo metatarso. Essi servono da inserzione per i muscoli della porzione interna del piede e ne trasmettono la potenza alla falange per mezzo del legamento falango-sesamoideo, che costituisce un rinforzo della capsula articolare. La sesamoidite può essere da sovraccarico o traumatica. La prima si manifesta generalmente in donne che, o a causa della loro professione (ad esempio, le ballerine) o perché sono solite indossare scarpe dal tacco molto alto, sovraccaricano il supporto gleno-sesamoideo; la seconda si veriﬁca anche per una caduta dall’alto sulla punta dei piedi (trauma diretto) o per una repentina ﬂessione dorsale del primo dito (trau- 28 100% Fitness Magazine di Monica Ioviero Podologa ma indireto). La lesione si manifesta con dolore a livello del primo metatarso sulla faccia plantare; in questo punto si può palpare, infatti, una tumefazione corrispondente ad una borsite; nelle forme più gravi può appparire un iperccheratosi che frequentemente può dar luogo ad un’ulcera. Il sesamoide più colpito è quello mediale. Perché il laterale è protetto dal primo e secondo metatarso. La diagnosi è aﬃdata essenzialmente alla radiologia tradizionale, perché, è di buona norma in tutte le patologie del piede, far fare al paziente una radiograﬁa comparata di entrambi i piedi. Nella sesamoidite senza lesione ossea, è suﬃciente lo scarico della zona colpita, mentre nei casi resistenti alla terapia conservativa, sarà necessaria l’asportazione del sesamoide.

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